Łagodny guz wątroby
Łagodny guz wątroby to choroba, której towarzyszy pojawienie się w wątrobie nowotworu, który charakteryzuje się powolnym wzrostem i brakiem zdolności do przerzutów (przemieszczania się do pobliskich narządów i grup węzłów chłonnych), co jest charakterystyczne dla guzów złośliwych.
Choroba jest szeroko rozpowszechniona w miastach przemysłowych i dużych aglomeracjach, w których sytuacja ekologiczna jest poważnie zakłócona. Obszary te obejmują Stany Zjednoczone, Meksyk, Wielką Brytanię, Francję, Niemcy, Ukrainę, Rosję. Częstość występowania łagodnych guzów wątroby w tych regionach wynosi 40–45 przypadków na 100 000 mieszkańców rocznie.
Proces nowotworowy występuje średnio u osób po 45-50 latach. Kobiety są od 3 do 4 razy bardziej narażone na choroby niż mężczyźni.
Rokowanie w chorobie jest wątpliwe, z wystarczającą obserwacją i terminowym leczeniem, nie odnotowano żadnych zgonów, ale dość często łagodny guz wątroby jest powikłany krwawieniem, pęknięciem i złośliwością (przekształcenie się w nowotwór złośliwy), co pogarsza rokowanie.
Przyczyny występowania
Przyczyny choroby nie są w pełni poznane. Można zidentyfikować tylko kilka czynników ryzyka, chociaż ich rola w rozwoju łagodnych nowotworów wątroby nie została w pełni udowodniona:
- ogólnoustrojowe przyjmowanie leków hormonalnych;
- dziedziczna predyspozycja;
- złe nawyki (palenie, picie alkoholu w dużych dawkach, narkomania);
- ciągłe stosowanie pikantnych i tłustych potraw pochodzenia zwierzęcego;
- przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B i C;
- pasożytnicze choroby wątroby (schistosomatoza, bąblowica, alweokokoza, opisthorchiasis);
- długotrwałą pracę w produkcji, w której występuje wysoki poziom szkodliwych substancji, takich jak pestycydy, nitrozoaminy, tetrachlorek węgla czy polichlorowane bifenyle;
- choroby metaboliczne: cukrzyca, hiperkortycyzm, guz chromochłonny, zespół Itsenko-Cushinga, niedoczynność tarczycy, wole tyreotoksyczne.
Klasyfikacja
Formy łagodnych zmian w wątrobie:
- naczyniak krwionośny - guz wątroby, który wyrasta z naczyń narządu;
- gruczolak wątrobowokomórkowy - guz, którego substratem są komórki wątroby - hepatocyty;
- regeneracyjny rozrost guzkowy - guz typu guzków z hepatocytów;
- rozrost fibronodularny - łagodny guz komórek wątroby, który jest pojedynczym, dużym ogniskiem;
- gruczolak wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych - nowotwór powstający z komórek gruczołowych dróg żółciowych wewnątrz wątroby;
- hemangioendothelioma - guz wyrastający z tkanki nabłonkowej wyściełającej ściany naczyń krwionośnych;
- tłuszczak - łagodny guz wywodzący się z tkanki tłuszczowej;
- włókniaki - guz, którego substratem są komórki tkanki łącznej i mięśniowej;
- włókniak - łagodny guz komórek tkanki łącznej.
Objawy łagodnego guza wątroby
Łagodny guz, który nie powodował powikłań lub nie osiągnął dużych rozmiarów, przebiega bezobjawowo. Zwykle diagnoza jest przypadkowa, gdy przechodzi rutynowe badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej lub gdy pacjent zwraca się do lekarza z jakąkolwiek inną chorobą.
Możliwych jest wiele niespecyficznych objawów, takich jak:
- ciągnięcie bólu w prawym podżebrzu i żołądku;
- zmniejszony lub całkowity brak apetytu;
- kwaśne odbijanie;
- zgaga;
- lekkie nudności;
- wzdęcia;
- zdenerwowany stolec.
Ze względu na skromny objawowy obraz choroby, w celu odróżnienia łagodnego guza wątroby od złośliwego stosuje się szereg objawów:
- brak nowotworów złośliwych w przeszłości;
- brak szybkiego wzrostu guza;
- brak przerzutów;
- normalny poziom markerów raka we krwi;
- brak objawów zatrucia nowotworem (bóle głowy, gorączka itp.).
Diagnostyka
Laboratoryjne metody badawcze
- Ogólne badanie krwi, w którym występuje spadek hemoglobiny do 80 g / l (wartość normalna 130-150 g / l) i erytrocytów do 2,4 * 10 12 / l (wartość normalna 3,4 - 5,0 * 10 12 / l ).
- Ogólna analiza moczu, w której następuje spadek ciężaru właściwego, białkomocz - wydalanie białka w moczu (normalnie nie ma białka w moczu), wzrost zawartości komórek nabłonka płaskiego i walcowatego.
- Biochemiczne badanie krwi, w którym następuje spadek całkowitego białka, albuminy oraz wzrost ALT (aminotransferazy alaninowej), AST (aminotransferazy asparaginianowej) i fosfatazy zasadowej poziomy 2 do 3 razy wyższe niż normalnie.
- Badanie krwi pod kątem określonych markerów nowotworowych - AFP, CA19-9, CEA, wykonuje się, aby wykluczyć złośliwe nowotwory wątroby.
- USG wątroby pozwala zidentyfikować guz, określić jego wielkość.
Instrumentalne metody badawcze
- TK (tomografia komputerowa) i MRI (rezonans magnetyczny) wątroby są bardziej czułymi i kosztowniejszymi metodami badania, które pozwalają dokładniej określić rozmiar, obecność ucisku okolicznych narządów (pęcherzyk żółciowy, żołądek, jelito grube czy trzustka) oraz określić rodzaj ukrwienia guza, co pośrednio odróżnia łagodny guz od złośliwego.
- Scyntygrafia polega na wprowadzeniu do organizmu radioaktywnych jonów jodu, które gromadzą się w komórkach nowotworowych wątroby i są w stanie emitować promieniowanie, które można łatwo wykryć za pomocą aparatu rentgenowskiego. Badanie to pozwala określić dokładną wielkość guza.
- Biopsja punkcyjna wątroby pod kontrolą aparatu USG jest jedyną metodą badania, która pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy. Materiał biopsyjny przesyłany jest do laboratorium, gdzie przygotowywane są preparaty, które badane są pod mikroskopem. Wadą tej procedury jest tylko czas, przygotowanie leku i zbadanie go zajmuje około 5-10 dni..
Leczenie łagodnego guza wątroby
W przypadku guza o niewielkich rozmiarach lub z bezobjawowym przebiegiem choroby pacjenci wymagają ciągłego monitorowania przez onkologa z obowiązkowym badaniem ultrasonograficznym 1 raz w ciągu 3 do 4 miesięcy.
Jeśli wystąpią objawy związane z zaburzeniami trawienia, przepisuje się leki.
W przypadku dużych guzów o wysokim ryzyku powikłań, a także podczas planowania ciąży, zaleca się leczenie chirurgiczne.
Farmakoterapia
Leczenie farmakologiczne ma na celu wyeliminowanie objawów choroby i poprawę jakości życia tych pacjentów.
- Jeśli pojawia się ból żołądka, przepisuje się proxy lub omez, 20 mg raz dziennie. Przebieg leczenia to 10-14 dni.
- Jeśli ból pojawia się w prawym podżebrzu, przepisuje się baralgin lub no-shpu, 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie. Przebieg leczenia wynosi od 7 dni do 1 miesiąca.
- Przy odbijaniu i wzdęciach - węgiel aktywowany w ilości 1 tabletki na 10 kg masy ciała dziennie lub polysorb, 1 łyżka stołowa rozpuszczona w ½ szklanki wody 3 razy dziennie między posiłkami. Czas zażywania narkotyków 30 - 40 dni.
- Aby poprawić czynność wątroby, przepisuje się hepatoprotektory:
- preparaty kwasu ursodeoksycholowego - ursosan, ursofalk, 3 kapsułki na noc dziennie;
- Esentiale 1 kapsułka 2 razy dziennie;
- hepaben 1 kapsułka 3 razy dziennie.
- Aby wzmocnić organizm i usunąć szkodliwe substancje, przepisuje się bodziec 1 saszetkę 2 razy dziennie i multiwitaminy z minerałami - duovit 2 tabletki 1 raz dziennie przez 1 miesiąc lub Vitrum 1 tabletkę 1 raz dziennie przez 1 do 3 miesięcy.
- Poprawa procesów trawienia i przyswajania pokarmu - enzymy (mezim-forte, creon lub festal) 20000 - 25000 IU 3 razy dziennie z posiłkami.
Operacja
Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu guza przy jednoczesnym maksymalnym zachowaniu zdrowej tkanki wątroby. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym na sali operacyjnej. Wykonywana jest laparotomia w linii środkowej, w której obszarze usuwa się wątrobę z łagodnym guzem. Guz zostaje odcięty, chwytając zdrowy miąższ wątroby o 1-1,5 cm, ma to na celu uniknięcie dalszego nawrotu choroby.
Leczenie tradycyjne
Należy ostrożnie podchodzić do alternatywnego leczenia łagodnego guza wątroby, ponieważ niektóre substancje mogą pogorszyć ogólny stan i rokowanie pacjenta. Zalecana:
- Kwiaty ziemniaka - 35 g, kwiaty nagietka - 15 g, korzeń piołunu - 40 g, korzeń tataraku - 10 g Zmiel w blenderze i wymieszaj. 2 łyżki tej kolekcji zalać 400 mg wrzącej wody i odstawić na 5-6 godzin, przyjmować ½ szklanki 3 razy dziennie 30 min przed posiłkiem.
- Korzeń omanu - 3 części, liście babki lancetowatej - 4 części, liście orzeszka ziemnego 4 części, liście glistnika 2 części, kwiaty nieśmiertelnika - 4 części, kwiaty dziurawca - 3 części wymieszać i zmiel w blenderze. 1 łyżeczkę kolekcji zalać 1 szklanką wrzącej wody, odstawić na 30 minut i spożyć 100 ml 3 razy dziennie 1 godzinę przed posiłkiem.
- 1 łyżkę posiekanych korzeni arcydzięgla zalać 300 ml wody i wstawić na małym ogniu, doprowadzić do wrzenia i gotować 30 minut. Bulion umieszcza się w ciemnym chłodnym miejscu i nalega na 1 dzień, następnie filtruje i przyjmuje 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie między posiłkami.
Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem..
Dieta łagodząca chorobę
- warzywa świeże, gotowane, duszone, pieczone;
- ryż, kasza gryczana, płatki owsiane;
- białe mięso z kurczaka, indyka;
- cielęcina, gotowana i pieczona wołowina;
- mleko, sfermentowane produkty mleczne o niskiej i średniej zawartości tłuszczu;
- gotowane jajka;
- świeże owoce, jagody;
- kompoty, napoje owocowe;
- herbata;
- suszony chleb.
- rośliny strączkowe (groch, kukurydza, soczewica, fasola, szparagi);
- grzyby;
- kasza pszenna i jaglana;
- drób odmian tłustych (kaczki, gęsi);
- wieprzowina w dowolnej postaci;
- śmietana, śmietana o wysokiej zawartości tłuszczu;
- wędzone, solone, smażone potrawy;
- Jedzenie w puszce;
- czekolada;
- bogate wypieki;
- Kawa;
- alkohol;
- majonez, sosy, keczup;
- przyprawy;
- słodkie napoje gazowane.
Guzy wątroby
Guzy wątroby to zmiany łagodne lub złośliwe. Pierwszy typ jest znacznie mniej powszechny niż drugi. Znajomość rodzaju edukacji w dużej mierze determinuje taktykę leczenia. Obecnie mechanizm powstawania guza pozostaje całkowicie nieznany, ale klinicyści identyfikują dużą liczbę czynników predysponujących, w tym obecność innych patologii tego narządu, niezdrowy tryb życia i czynniki dziedziczne.
Często nowotwory powstają całkowicie bezobjawowo, co znacznie pogarsza rokowanie choroby. Niemniej jednak istnieje kilka głównych objawów - ból pod prawymi żebrami, żółtaczka, zmniejszony apetyt i dramatyczna utrata wagi..
Możliwe jest zidentyfikowanie choroby i przeprowadzenie diagnostyki różnicowej za pomocą badań instrumentalnych, ale ważną rolę odgrywają badania laboratoryjne..
Leczenie przeprowadza się wyłącznie chirurgicznie i polega na wycięciu części lub całości zajętego narządu.
Etiologia
Głównymi przyczynami powstania złośliwego guza wątroby są:
- przewlekła postać uszkodzenia wirusowego tego narządu typu C lub B;
- obecność alkoholowego zapalenia wątroby u osoby;
- marskość wątroby.
Wśród czynników predysponujących warto zwrócić uwagę na:
- obecność złych nawyków;
- historia transfuzji krwi;
- płeć męska - mężczyźni są bardziej narażeni na rozwój nowotworów złośliwych niż kobiety;
- złe odżywianie - jedzenie tłustych potraw i brak błonnika w diecie;
- ZhKB;
- obecność chorobotwórczych bakterii lub pasożytów w organizmie;
- wiek osoby przekracza czterdzieści lat;
- genetyczne predyspozycje;
- niekontrolowane stosowanie steroidów.
Dlaczego powstaje łagodny guz wątroby, pozostaje nieznany, ale wyróżnia się następujące warunki wstępne:
- nadmierne spożycie napojów alkoholowych i palenie tytoniu;
- dziedziczność;
- masowe stosowanie leków hormonalnych;
- niekorzystna sytuacja ekologiczna;
- specyfika pracy człowieka - zwiększa ryzyko rozwoju guzów wątroby, stały kontakt z substancjami toksycznymi, chemikaliami i toksynami;
- niewłaściwe odżywianie.
Klasyfikacja
Nowotwory wątroby dzielą się na dwie duże grupy:
- łagodne - są diagnozowane niezwykle rzadko, charakteryzują się powolnym wzrostem, brakiem możliwości przerzutów oraz stosunkowo korzystnym wynikiem leczenia. Jednak ich niebezpieczeństwo polega na tym, że są podatne na złośliwą transformację;
- złośliwy - może być zarówno pierwotny, jak i wtórny. Stanowią poważne zagrożenie dla życia ludzkiego.
Łagodny proces nowotworowy dzieli się na:
- gruczolak wątrobowokomórkowy;
- rozrost fibronodularny;
- regeneracyjny rozrost guzkowy;
- naczyniak krwionośny - łagodny guz wątroby;
- miejscowy guzkowy przerost wątroby;
- cystadenoma wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
- gruczolak wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych;
- cholangioadenoma;
- cholangiofibroma;
- cholangiocystoma;
- hemangioendothelioma;
- tłuszczak;
- mięśniaki;
- mięśniaki.
Krótsza lista ma klasyfikację guza wątroby o złośliwym charakterze, wyraża się w:
- rak wątrobowokomórkowy;
- rak dróg żółciowych;
- wątrobiak zarodkowy;
- cystadenocarcinoma dróg żółciowych;
- guz neuroendokrynny;
- mieszany rak wątrobowokomórkowy.
Objawy
Złośliwy guz wątroby i łagodny nowotwór mają różne objawy kliniczne..
Łagodne zmiany powstają bez wyrażania objawów klinicznych, ale dzieje się tak do momentu, gdy guz osiągnie duży rozmiar.
Wśród głównych cech warto podkreślić:
- ból o różnym nasileniu w nadbrzuszu i prawym podżebrzu;
- ciągłe nudności;
- beknięcie.
Wynika z tego, że takie nowotwory wątroby nie mają wyraźnych i specyficznych objawów, dlatego dolegliwość tę można wykryć jedynie dzięki instrumentalnym metodom badania..
Objawy złośliwego guza wątroby są wczesne i późne. Pierwsza kategoria obejmuje:
- wzrost temperatury;
- napady nudności z wymiotami przynoszącymi ulgę;
- Nabycie przez skórę i widoczne błony śluzowe o żółtawym zabarwieniu;
- wzrost objętości brzucha, który występuje na tle gromadzenia się dużej ilości płynu w jamie brzusznej.
Późne oznaki rozwoju złośliwego procesu:
- poważne osłabienie i zmęczenie;
- stan depresyjny;
- bół głowy;
- całkowity brak apetytu, który pociąga za sobą znaczny spadek masy ciała;
- zaburzenia snu;
- silny ból w okolicy prawego podżebrza;
- znaczny wzrost temperatury ciała;
- niebieskie przebarwienie lub bladość skóry;
- obfite pocenie się, szczególnie w nocy;
- niedokrwistość;
- nudności z obfitymi wymiotami;
- obniżenie odporności układu odpornościowego;
- suche błony śluzowe jamy nosowej i ust, a także oczy.
Diagnostyka
Rozpoznanie łagodnych i złośliwych guzów wątroby polega na wykonaniu tego samego zestawu środków diagnostycznych, w tym:
- szczegółowe badanie pacjenta po pierwszym pojawieniu się i nasileniu objawów guza wątroby;
- badanie przez lekarza historii życia i historii medycznej nie tylko pacjenta, ale także jego najbliższej rodziny;
- dokładne badanie fizykalne polegające na badaniu palpacyjnym brzucha i okolicy pod prawymi żebrami, ocenie stanu skóry i twardówki oraz pomiarze temperatury;
- analiza kliniczna i biochemia krwi;
- diagnostyka serologiczna;
- badanie krwi pod kątem markerów nowotworowych;
- USG, CT i MRI jamy brzusznej;
- biopsja dotkniętego narządu;
- RTG narządów jamy brzusznej;
- angiografia i scyntygrafia;
- elastografia;
- ERCP i MRPHG.
Leczenie
Leczenie choroby zależy całkowicie od natury nowotworu. Na przykład leczenie łagodnych guzów obejmuje:
- zniesienie substancji hormonalnych, co doprowadzi do spontanicznej regresji choroby;
- chirurgiczne wycięcie guza - wskazaniem do takiej taktyki leczenia jest - jaskrawa manifestacja objawów, planowanie ciąży, ryzyko pęknięcia, wysokie prawdopodobieństwo krwotoku wewnętrznego i duża ilość edukacji.
Leczenie złośliwego guza wątroby obejmuje:
- chirurgiczne lub kriochirurgiczne wycięcie nowotworu. Objętość resekcji zależy od lokalizacji i wielkości guza. Interwencja chirurgiczna polega na segmentektomii, lobektomii, hemihepatektomii i resekcji brzeżnej;
- chemoterapia;
- radioterapia;
- zdrowy przeszczep narządu.
Komplikacje
Bezobjawowy przebieg łagodnego charakteru choroby może prowadzić do następujących konsekwencji:
- złośliwość;
- spontaniczne pęknięcie guza;
- krwotok wewnętrzny.
Nowotwór złośliwy komplikuje:
- przerzuty do najbliższych lub odległych narządów wewnętrznych;
- żółtaczka o charakterze mechanicznym;
- naruszenie procesu trawienia pokarmu;
- wodobrzusze;
- uszkodzenie żyły wrotnej;
- niedrożność jelit;
- krwawienie.
Zapobieganie
Aby uniknąć problemów z tworzeniem się złośliwych lub łagodnych nowotworów wątroby, konieczne jest:
- całkowicie porzucić nałogi;
- jeść prawidłowo iw pełni;
- unikać kontaktu z pacjentami z zapaleniem wątroby typu C i B;
- angażować się we wczesne wykrywanie i leczenie kamicy żółciowej, marskości wątroby i innych patologii, które mogą prowadzić do pojawienia się guzów;
- odmówić leków steroidowych i hormonalnych;
- co roku przechodzą pełne badanie lekarskie.
Tylko łagodne formacje mają korzystne rokowanie. Nowotwory złośliwe są bardzo często śmiertelne.
Uchyłki przełyku to patologiczny proces charakteryzujący się deformacją ściany przełyku i wysunięciem wszystkich jego warstw w postaci worka w kierunku śródpiersia. W literaturze medycznej uchyłek przełyku ma również inną nazwę - uchyłek przełyku. W gastroenterologii ta lokalizacja wypukłości krzyżowej stanowi około czterdziestu procent przypadków. Najczęściej patologię rozpoznaje się u mężczyzn, którzy przekroczyli pięćdziesiąt lat. Ale warto też zauważyć, że zazwyczaj u takich osób występuje jeden lub więcej czynników predysponujących - wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego i inne. Kod ICD 10 - typ nabyty K22.5, uchyłek przełyku - Q39.6.
Achalazja wpustu jest przewlekłym zaburzeniem przełyku, które charakteryzuje się naruszeniem procesu połykania. W tym momencie obserwuje się rozluźnienie dolnego zwieracza. W wyniku takiego naruszenia następuje gromadzenie się cząstek pokarmu bezpośrednio w przełyku, dlatego dochodzi do ekspansji górnych części tego narządu. To zaburzenie jest dość powszechne. Prawie jednakowo dotyka obie płcie. Ponadto odnotowano przypadki wykrycia choroby u dzieci. W międzynarodowej klasyfikacji chorób - ICD 10 ta patologia ma swój własny kod - K 22,0.
Dystalne zapalenie przełyku jest stanem patologicznym charakteryzującym się postępem procesu zapalnego w dolnej części przełyku (położonej bliżej żołądka). Taka choroba może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej i często nie jest głównym, ale współistniejącym stanem patologicznym. Ostre lub przewlekłe dystalne zapalenie przełyku może rozwinąć się u każdej osoby - ani kategoria wiekowa, ani płeć nie odgrywają roli. Statystyki medyczne są takie, że częściej patologia postępuje u osób w wieku produkcyjnym, a także u osób starszych..
Drożdżakowe zapalenie przełyku jest stanem patologicznym, w którym ściany tego narządu są uszkadzane przez grzyby z rodzaju Candida. Najczęściej najpierw wpływają na błonę śluzową jamy ustnej (początkową część układu pokarmowego), po czym wnikają do przełyku, gdzie zaczynają aktywnie się rozmnażać, wywołując w ten sposób manifestację charakterystycznego obrazu klinicznego. Ani płeć, ani kategoria wiekowa nie wpływają na rozwój stanu patologicznego. Objawy drożdżakowego zapalenia przełyku mogą wystąpić zarówno u małych dzieci, jak iu dorosłych w średnim i starszym wieku..
Erozyjne zapalenie przełyku jest stanem patologicznym, w którym wpływa na błonę śluzową dystalnej i innych części przełyku. Charakteryzuje się tym, że pod wpływem różnych agresywnych czynników (uderzenia mechaniczne, stosowanie zbyt gorącej żywności, chemikalia powodujące oparzenia itp.) Błona śluzowa narządu stopniowo staje się cieńsza i powstają na niej erozje.
Guzy wątroby: przyczyny, objawy, diagnoza
Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele. Co więcej, ten niesparowany organ ma niesamowitą zdolność do samoregeneracji. Jednak wątroba nie zawsze jest w stanie poradzić sobie z obciążeniem spowodowanym chorobą lub jakimkolwiek urazem. W takich przypadkach może pojawić się tak poważny problem, jak nowotwory w tkankach wątroby..
Ale jakie są przyczyny złośliwego lub łagodnego guza wątroby? Jakie są objawy nowotworów gruczołu? Jak diagnozuje się takie destrukcyjne procesy? Jakie leczenie jest konieczne w przypadku guza wątroby? Odpowiedzi na każde z tych pytań znajdziesz w naszym artykule..
Powody
We współczesnej hepatologii istnieją 2 rodzaje nowotworów w tkankach wątroby:
- Pierwotne łagodne guzy wątroby
- Wtórne złośliwe guzy wątroby
Aby wybrać odpowiednią terapię, ważne jest, aby w odpowiednim czasie określić pochodzenie i rodzaj nowotworów. W przeciwnym razie złośliwy guz wątroby przerzutów do sąsiednich narządów.
Rzadko spotyka się łagodne nowotwory. Ich wygląd jest bezobjawowy. Częściej wykrywa się pierwotny rak miąższu, czyli przerzuty do wątroby złośliwego guza żołądka, okrężnicy lub piersi.
Przyczyny procesów nowotworowych w tkankach wątroby człowieka to:
- Szczepy wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
- Długotrwałe narażenie na rakotwórcze leki i chemikalia
- Narażenie na promieniowanie jonizujące
- Wirus onkogenny
- Marskość wątroby
- Rozpoczęła się infekcja robakami pasożytniczymi
- Kiła wtórna lub trzeciorzędowa
- Systematyczne niedożywienie
- Nadużywanie alkoholu
Również uraz mechaniczny jamy brzusznej może stać się przyczyną procesu nowotworowego..
Objawy
Jak wspomniano wcześniej, w przypadku łagodnych guzów guzowatych wątroby objawy mogą nie pojawiać się przez długi czas. W przeciwieństwie do nowotworów złośliwych, takie nowotwory charakteryzują się powolnym rozwojem. Często są odkrywane przez przypadek..
Z kolei przy rozległym naczyniaku wątroby pacjenci skarżą się na ciągłe nudności z odbijaniem, uczucie ciężkości w żołądku i ból uciskowy. Naczyniak jest niebezpieczny, ponieważ pęknięcie nowotworu prowadzi do poważnego krwawienia wewnętrznego, a także odpływu krwi do dróg żółciowych.
Zespół policystycznej choroby wątroby towarzyszy ból uciskający. Cysty mogą pękać, ropieć, zapalać, wywoływać krwotok i rozwój żółtaczki. Gruczolak wątroby objawia się ostrym bólem w prawym podżebrzu. Z powikłaniem guz pęka i tworzy się hemoperitoneum.
W przypadku złośliwego guza wątroby objawy będą następujące:
- Złe samopoczucie
- Poważna słabość
- Zaburzenia dyspeptyczne
- Uczucie ciężkości i ból w okolicy zajętego narządu
- Postępująca utrata masy ciała
Z biegiem czasu nowotwór zacznie się powiększać iw dużej mierze wystawać spod skrajnej części łuku żebrowego. Powierzchnia guza nabiera guzowatości i znacznej gęstości. Późne stadia raka wątroby charakteryzują się rozwojem wodobrzusza, niedokrwistością, ogólnym ciężkim zatruciem i niewydolnością wątroby..
Przy wysokiej aktywności hormonalnej guza pojawiają się dysfunkcje endokrynologiczne. Rosnący nowotwór uciska żyłę główną dolną, powodując obrzęk kończyn dolnych pacjenta. Jeśli zaatakowane są naczynia narządu, możliwe jest znaczne krwawienie wewnętrzne, w tym z przewodu pokarmowego.
Diagnostyka
W przypadku podejrzenia nowotworu w wątrobie należy najpierw wykonać badanie USG (USG). Ponadto ogólny algorytm diagnostyczny może obejmować tomografię komputerową, fibroelastometrię, hepatoscyntygrafię, hepatoangiografię.
Jeśli stan pacjenta nie pozwala na prostą diagnostykę sprzętową, wykonuje się laparoskopię i celowaną biopsję wątroby. Powstały biomateriał jest testowany w warunkach laboratoryjnych.
W przypadku guzów guzowatych i gruczolaków zaleca się przezskórną biopsję narządu. Do diagnostyki ogólnej pacjent powinien przejść biochemiczne i ogólne badanie krwi oraz testy wątroby.
Leczenie
Łagodne guzy wątroby są bardzo niebezpieczne, ponieważ ryzyko złośliwości i rozwoju powikłań jest dość wysokie. Dlatego jako terapię takich schorzeń najczęściej stosuje się wycięcie chirurgiczne i resekcję narządu w granicach zdrowych tkanek. Obszar usuniętego obszaru zależy od wielkości i lokalizacji nowotworu.
W przypadku guzów złośliwych leczenie jest nieco inne. W zaawansowanych stadiach częściowe usunięcie nowotworu jest niemożliwe. W przypadku podobnej postaci guza wątroby przerzuty rosną we wszystkich narządach przewodu pokarmowego, klatce piersiowej i miednicy. Aby temu zapobiec, będziesz musiał uciekać się do usunięcia płata wątroby lub całkowitego przeszczepu narządu..
Zapobieganie
Możliwe jest zapobieganie pojawieniu się guza wątroby tylko dzięki terminowemu leczeniu dysfunkcji i chorób tego narządu. Szczególną uwagę należy zwrócić na wirusowe zapalenie wątroby, które jest najczęstszą przyczyną pojawienia się procesu nowotworowego..
Podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C należy preferować nowoczesne leki przeciwwirusowe przepisane przez lekarza. W ten sposób możesz całkowicie pokonać chorobę bez groźby nawrotu. Wirusowego zapalenia wątroby typu B nie da się łatwo wyleczyć. Jednak leki na bazie tenofowiru i entekawiru pomogą osiągnąć trwałą remisję.
Ponadto w celu zapobiegania nowotworom należy:
- Unikaj mechanicznych urazów jamy brzusznej
- Jeść właściwie
- Unikaj ciągłego stresu
Ważnym czynnikiem w zapobieganiu chorobom wątroby jest umiarkowane spożywanie napojów alkoholowych lub ich całkowite odrzucenie. Alkohol obciąża wątrobę i przyczynia się do procesów rakotwórczych. Podczas leczenia HCV nie wolno pić alkoholu.
Guz wątroby
Guz w wątrobie to formacja pochodząca z tkanki miąższowej narządu, naczyń wątrobowych lub dróg żółciowych, powstała w wyniku naruszenia procesów normalnego podziału komórek wątroby. Z natury wyróżnia się łagodne i złośliwe formacje. Te pierwsze, w przeciwieństwie do złośliwych, rosną bardzo wolno i nie mogą dawać przerzutów, wpływając na inne narządy. Znajomość rodzaju, budowy i charakteru nowotworu pozwala dobrać i przeprowadzić zróżnicowaną terapię, która jest najbardziej skuteczna w każdym przypadku.
Klasyfikacja
Łagodne nowotwory są zawsze pierwotne. Ze względu na pochodzenie i strukturę są podzielone na 4 typy.
- Gruczolaki (wątrobiak, cystadenoma, gruczolak dróg żółciowych). Różnej wielkości, ciemnoczerwone lub szarawe zaokrąglone struktury, zlokalizowane pod torebką wątroby lub w warstwie miąższu, powstają z nabłonka i tkanki łącznej.
- Naczyniaki (naczyniak krwionośny, jamista). Struktury utworzone z żył wątroby są najczęstszymi ze wszystkich łagodnych zmian. Według niektórych ekspertów naczyniak, który jest wrodzoną anomalią strukturalną naczyń krwionośnych, nie należy do prawdziwych guzów..
- Guzkowy przerost wątroby. Ciemnoczerwona lub różowa formacja o nierównej powierzchni może mieć różną wielkość, powstaje w wyniku miejscowego zaburzenia krążenia krwi i metabolizmu tkanek w wątrobie.
- Cysty. Zmiany torbielowate są również uważane za guzy. Są to struktury wnękowe, ograniczone błoną tkanki łącznej i wypełnione płynem. Wrodzone torbiele są uważane za prawdziwe, powstałe po urazie lub chorobie zapalnej narządu - fałszywe.
Wszystkie łagodne struktury, z wyjątkiem naczyniaków, są podatne na nowotwory złośliwe - zwyrodnienia do raka wątrobowokomórkowego.
Złośliwy guz wątroby może być pierwotny i wtórny. Pierwotne formacje powstają bezpośrednio w tkance wątroby, wtórne to uszkodzenie tkanki wątroby przez przerzuty pochodzące z guza innego narządu.
Klasyfikacja złośliwych guzów wątroby również dzieli formacje na 4 typy.
- Rak wątrobowokomórkowy (inaczej rak wątrobowokomórkowy, rak wątrobowokomórkowy, wątrobiak). Powstaje z komórek miąższowych, występuje częściej niż inne onkologiczne patologie wątroby (rozpoznawane w 70% przypadków).
- Cholangiocarcinoma. Wpływa na nabłonek dróg żółciowych, stanowi 10-20% wszystkich postaci złośliwych. Częściej diagnozowane u mężczyzn po 50 roku życia.
- Rak wrota wątroby (inaczej guz Klatskina). Odrębny podgatunek raka dróg żółciowych, charakteryzujący się rozwojem komórek nowotworowych w nabłonku dróg żółciowych w obszarze między punktem zbiegu przewodu żółciowego do przewodu wątrobowego wspólnego a początkiem odcinkowych przewodów wątrobowych. Edukacja charakteryzuje się powolnym wzrostem, przerzuty dają tylko 20% przypadków.
- Angiosarcoma. Powstaje z śródbłonkowych komórek naczyniowych. Jest bardzo trudny do leczenia, aktywnie daje przerzuty, w co czwartym przypadku prowadzi do śmierci spowodowanej masywnym krwotokiem do jamy brzusznej.
- Hepatoblastoma. Rodzaj złośliwego guza wątroby u dzieci. Ma pochodzenie embrionalne, częściej wykrywane w młodym wieku (u dziecka w wieku od 1 roku do 5 lat).
Powody
Łagodne guzy wątroby są rzadkie. W tym przypadku rozwój edukacji przebiega utajony, bezobjawowy, często jest wykrywany przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego narządów jamy brzusznej, które przeprowadza się dla innych wskazań.
Przyczyny łagodnej degeneracji tkanek wątroby nie są w pełni ustalone. Istnieje jednak wiele czynników, które znacznie zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju patologii. Obejmują one:
- złe nawyki;
- niezdrowa dieta, przewaga w diecie ciężkich, tłustych potraw, produkty z chemicznymi konserwantami, barwniki;
- długotrwałe stosowanie środków hormonalnych w różnych chorobach endokrynologicznych;
- dziedziczna predyspozycja (jeśli są bliscy krewni z taką diagnozą, ryzyko rozwoju guza jest 3 razy wyższe);
- niekorzystna sytuacja ekologiczna.
Pierwotne nowotwory złośliwe wątroby mogą wynikać z innych poważnych patologii narządowych, niekorzystnych czynników zewnętrznych. Obejmują one:
- wirusowe zapalenie wątroby typu B i C (200-krotne zwiększenie ryzyka zachorowania na raka);
- marskość;
- inwazje pasożytnicze, w tym schistosomatoza;
- hemochromatoza;
- polipy okrężnicy (łagodne formacje, które rozwijają się z ich gruczołowej tkanki nabłonkowej);
- syfilis;
- zaburzenia neuroendokrynne i metaboliczne (w tym cukrzyca, otyłość);
- alkoholizm;
- narażenie na silnie toksyczne chemikalia (nitrozoaminy, pestycydy zawierające chlor, czterochlorek węgla).
Objawy
Obraz kliniczny łagodnych i złośliwych procesów zachodzących w tkankach wątroby jest inny.
Łagodne formacje
Łagodna zmiana w wątrobie na początkowych etapach powstaje bez wyraźnie wyrażonych objawów klinicznych. Zwyrodnienie tkanek przebiega powoli, przez długi czas nie powoduje zaburzeń czynnościowych i pogorszenia samopoczucia. Znaki ostrzegawcze z reguły pojawiają się tylko przy znacznym wzroście struktury guza.
- Duży naczyniak krwionośny może wywoływać ból i ciężkość w nadbrzuszu, nawracające nudności, odbijanie. W takim przypadku guz naczyniowy może pęknąć, spowodować krwotok do jamy brzusznej lub dróg żółciowych (hemobilia).
- Przerośnięte gruczolaki wątroby wywołują bóle brzucha, napady nudności, wzmożoną potliwość, bladość skóry. Kiedy pękają, pojawia się również masywny krwotok..
- Powstawanie dużych cyst objawia się nasileniem i uczuciem pełności w prawym podżebrzu, nudnościami, wzdęciami, biegunką i ropnym zapaleniem, a pęknięcia z krwotokiem stają się ich częstymi powikłaniami..
- Guzkowy przerost wątroby rozwija się bezobjawowo, nawet w zaawansowanych stadiach. Jedynym sygnałem ostrzegawczym jest poważny wzrost wielkości wątroby (hepatomegalia). Pęknięcia tego typu guza są niezwykle rzadkie..
Nowotwory złośliwe
Objawy złośliwej degeneracji tkanki, które pojawiają się już na początkowych etapach procesu patologicznego, są podobne do objawów innych chorób wątroby i przewodu pokarmowego, a mianowicie:
- ogólne osłabienie i złe samopoczucie;
- objawy dyspeptyczne (nudności, wymioty, odbijanie, wzdęcia);
- utrata apetytu, utrata masy ciała;
- temperatura podgorączkowa;
- ciężkość i ból w prawym podżebrzu.
Jeśli wątroba jest spuchnięta (wystaje spod krawędzi łuku żebrowego, który widać gołym okiem), staje się gęstsza i staje się wyboista, możemy mówić o znacznym zwiększeniu wielkości formacji. Ten etap procesów patologicznych następuje wraz z pojawieniem się:
- niedokrwistość;
- żółtaczka;
- gorączka;
- wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej);
- ogólne zatrucie;
- niewydolność wątroby;
- zaburzenia endokrynologiczne (zespół Cushinga rozwija się, jeśli komórki nowotworowe mają aktywność hormonalną);
- obrzęk kończyn dolnych (podczas ściskania guza żyły głównej dolnej).
Pierwotny guz może rozprzestrzeniać przerzuty do innych części wątroby, pobliskich węzłów chłonnych, trzustki, nerek i płuc oraz innych narządów.
Diagnostyka
Dokładną diagnozę ustala się na podstawie wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
Diagnostyka laboratoryjna obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi, analizę moczu, koagulogram. Główne objawy diagnostyczne formacji to:
- zmniejszenie ciężaru właściwego i obecność białka w moczu;
- podwyższone stężenie mocznika, kreatyniny, resztkowego azotu;
- zmniejszenie stężenia hemoglobiny i zawartości czerwonych krwinek we krwi;
- spadek poziomu całkowitego białka i albuminy we krwi, wzrost fibrynogenu;
- zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.
Wyjaśnienie diagnozy, określenie rodzaju, wielkości, lokalizacji ogniska patologicznego, wykrycie przerzutów, diagnostyka instrumentalna, w tym wykonanie:
- badanie ultrasonograficzne wątroby (możliwe jest określenie rodzaju, wielkości i lokalizacji powstania w wątrobie za pomocą ultradźwięków, ale nie można odróżnić łagodnej degeneracji od procesu złośliwego);
- rezonans magnetyczny (dokładna metoda, która pozwala wyjaśnić lokalizację i naturę nowotworu, określić, jak daleko znajduje się ognisko złośliwe od pęcherzyka żółciowego, żołądka, trzustki, okrężnicy);
- hepatoscyntygrafia (w trakcie badania pacjentowi wstrzykuje się radioaktywne jony jodu, które mają tendencję do gromadzenia się w patologicznych ogniskach i są utrwalane za pomocą aparatu rentgenowskiego, określając w ten sposób wielkość guza, obecność przerzutów)
- biopsja wątroby i późniejsza analiza morfologiczna wybranego materiału (pozwala na wyjaśnienie rodzaju nowotworu).
Leczenie
Jeśli nowotwór wątroby jest łagodny, niewielki, wówczas pacjent znajduje się pod nadzorem onkologa, a zaburzenia procesów trawiennych spowodowane przez guz są eliminowane za pomocą leków. Wyznaczony:
- leki przeciwskurczowe i przeciwbólowe (No-shpa, Baralgin) - eliminują ból w prawym podżebrzu;
- blokery pompy protonowej (Omeprazol, Rabeprazol) - hamują wydzielanie soku żołądkowego, eliminują ból w nadbrzuszu;
- enzymy (Mezim, Creon) - stymulują procesy trawienne;
- hepatoprotektory (Gepabene, Essentiale, Ursosan, Ursofalk) - przywracają i wspomagają pracę wątroby, chronią komórki przed niekorzystnymi skutkami.
W procesach złośliwych guzy wątroby są leczone różnymi metodami, w tym:
- radioterapia - ekspozycja na patologiczne ognisko promieniowania jonizującego (ze względu na niską skuteczność jest rzadko stosowana);
- chemioterapia - stosowanie leków farmakologicznych (metotreksat, 5-fluorouracyl) hamujących wzrost komórek złośliwych;
- embolizacja - zatory (specjalne mikroskopijne cząsteczki) są wstrzykiwane do naczyń, przez które guz jest zaopatrywany w krew, blokując naczynia krwionośne, a ustanie dostępu krwi i składników odżywczych prowadzi do stopniowej śmierci komórek złośliwych;
- krioblacja - ekspozycja guza na niskie temperatury (ciekły azot) przeprowadza się tylko wtedy, gdy guz jest mniejszy niż 5 cm;
- chemoembolizacja - wprowadzenie środków farmakologicznych bezpośrednio do tkanki nowotworowej.
Najczęściej radioterapia i chemioterapia łączy się z leczeniem chirurgicznym. Jako metody niezależne, metody te są stosowane tylko wtedy, gdy nie można przeprowadzić operacji..
Operacja
Duży rozmiar lub szybki wzrost łagodnych form wątrobowych, wysokie ryzyko złośliwej degeneracji staje się wskazaniem do operacji. W zależności od lokalizacji i wielkości guza:
- resekcja brzeżna (usunięcie obwodowej części narządu);
- segmentektomia (wycięcie jednego lub więcej segmentów wątroby);
- lobektomia (usunięcie dotkniętego lewego płata wątroby lub prawego);
- hemihepatektomia (usunięcie anatomicznie izolowanej połowy narządu).
- wycięcie, drenaż endoskopowy lub otwarty (wykonywany w celu usunięcia torbieli).
Aby uniknąć nawrotu, podczas operacji odcina się nieprawidłowe obszary i 2 cm zdrowej tkanki.
W przypadku wtórnego (przerzutowego) uszkodzenia wątroby operacja jest wskazana tylko w następujących przypadkach:
- istnieje możliwość usunięcia guza pierwotnego;
- tylko jeden z płatów wątroby jest dotknięty przerzutami;
- przerzuty rozprzestrzeniły się tylko do wątroby, nie ma innych ognisk przerzutów.
etnoscience
Wraz z rozwojem łagodnej edukacji, oprócz terapii lekowej, można przeprowadzić leczenie środkami ludowymi. Najpopularniejsze receptury medycyny tradycyjnej są następujące:
- wlać propolis alkoholem (stosunek 1: 5), nalegać na miesiąc, gotowy produkt przyjmować w 30 ml dziennie;
- kwiaty chrzanu (20 g) zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na pół godziny, przecedzić, pić po posiłkach, przyjmować raz dziennie;
- posiekany korzeń łopianu (100 g) zalać litrem wody, gotować przez pół godziny, nalegać, odcedzić, dodać do bulionu 200 g miodu, wziąć 20 g cztery razy dziennie.
Prognoza
Z wyjątkiem dużych gruczolaków, które mają tendencję do degeneracji w raka, rokowanie w przypadku rozwoju łagodnego guza jest korzystne dla pacjenta..
Jeśli chodzi o raka wątroby, nie można jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, ile osób żyje z tą chorobą. Złośliwe procesy rozwijają się bardzo szybko, a przy braku szybkiej terapii śmierć następuje przez cały rok. Po operacji średnia długość życia sięga 3 lat, w 20% przypadków - 5 lat.
Odmowa złych nawyków i przyjmowanie leków hormonalnych, jeśli nie ma na to wskazań medycznych, prawidłowe odżywianie, zapobieganie zapaleniu wątroby, terminowe leczenie chorób narządów dróg żółciowych i przewodu pokarmowego zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia groźnej choroby, przyczynia się do utrzymania zdrowia wątroby i całego organizmu. Ale jeśli zdiagnozowany zostanie guz wątroby, ważne jest, aby przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich i upewnić się, że jest obserwowany przez onkologa, nawet jeśli nowotwór jest łagodny.
Łagodny guz wątroby - jak leczyć, zapobieganie
Łagodny guz wątroby często występuje przy długotrwałym stosowaniu leków hormonalnych, regularnym stosowaniu dużych dawek alkoholu. Prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu zwiększa się, jeśli pacjent ma wirusowe zapalenie wątroby typu C..
Łagodny guz często tworzy się u osób pracujących w niebezpiecznych branżach. Zagrożeni są również pacjenci, którzy stale jedzą żywność z dużą ilością tłuszczów zwierzęcych..
Przyczyny występowania
Prawdopodobieństwo patologii wzrasta pod wpływem następujących czynników:
- Uzależnienia;
- Dziedziczna predyspozycja;
- Nadużywanie tłustych potraw;
- Niedobór w diecie pokarmów z błonnikiem: potrawy z kaszy kukurydzianej, owoców, warzyw.
Objawy
Zwykle nie występują żadne objawy niepożądane, dopóki łagodny guz nie powiększy się znacznie.
Pacjent często ma uczucie ciężkości w wątrobie. Często pojawiają się bóle. Występowanie dyskomfortu tłumaczy się uciskiem łagodnego guza na narządach znajdujących się w jego pobliżu. Pacjenci często skarżą się na nudności, wymioty, gorzki posmak w ustach.
Jeśli pacjent ma łagodny guz, można również zaobserwować inne objawy:
- Zwiększenie objętości brzucha;
- Krwawienie z przewodu pokarmowego;
- Pogorszenie odpływu żółci;
- Gorączka;
- Początek objawów niewydolności serca.
Guzy łagodne różnią się od guzów złośliwych w następujący sposób:
- Pacjent nie ma objawów zatrucia: letarg, słaby apetyt, ostra utrata masy ciała;
- Podczas przeprowadzania badania krwi nie wykrywa się obecności odpowiednich markerów nowotworowych;
- Nie ma gwałtownego wzrostu nowotworu.
Odmiany nowotworów
Istnieją różne formy nowotworów:
- Naczyniak. Ten guz powstaje z naczyń wątroby;
- Gruczolak wpływający na drogi żółciowe. Składa się z komórek gruczołowych;
- Włókniak utworzony z tkanki łącznej;
- Hemangioendothelioma. Nowotwór składa się z tkanki nabłonkowej wyściełającej ściany naczyń.
Istnieje wiele nowotworów złośliwych:
- Rak wątrobowokomórkowy. Nowotwór składa się z komórek miąższowych. Rak wątrobowokomórkowy jest rozpoznawany częściej niż inne złośliwe guzy wątroby;
- Angiosarcoma, składający się z komórek śródbłonka. Patologia jest raczej trudna do leczenia, często prowadzi do śmierci z powodu obfitego krwotoku;
- Hepatoblastoma. Taki guz jest zwykle rozpoznawany u dzieci w wieku poniżej pięciu lat.
Diagnostyka
Aby wykryć łagodne guzy w okolicy wątroby, zastosuj:
- Rezonans magnetyczny. Korzystając z tej metody, możesz wyjaśnić lokalizację guza. Dzięki rezonansowi magnetycznemu można dowiedzieć się, w jakiej odległości od żołądka, pęcherzyka żółciowego znajduje się łagodny nowotwór;
- Tomografię komputerową;
- Scyntygrafia. Podczas tej procedury diagnostycznej do organizmu wprowadzane są jony jodu, które stopniowo gromadzą się w odpowiednich komórkach. Scyntygrafia pomaga uzyskać wiarygodne informacje o wielkości guza, obecności przerzutów;
- Badanie ultrasonograficzne wątroby. Za pomocą tej metody określa się rodzaj i dokładne wymiary nowotworu;
- Biopsja nakłucia wątroby. Ta procedura jest wykonywana pod kontrolą USG. Otrzymany materiał jest dostarczany do laboratorium w celu dalszych badań pod mikroskopem.
Leczenie
Kiedy pojawiają się nieprzyjemne doznania w okolicy prawego podżebrza, używa się „Nosh-pu”, „Baralgin”. Leki przeciwbólowe należy przyjmować po jednej tabletce na raz. Częstotliwość stosowania - trzy razy dziennie. Czas przyjmowania leku ustalany jest indywidualnie.
W przypadku wzdęć często przepisywany jest węgiel aktywowany: jedna tabletka leku na 1 kg wagi. Pacjentowi, u którego zdiagnozowano guz wątroby, przepisuje się również hepatoprotektory. Leki te pomagają poprawić czynność wątroby. „Essentiale” należy przyjmować 1 kapsułkę dwa razy dziennie.
W przypadku guza o łagodnym charakterze przyjmuje się również kompleksy witaminowo-mineralne o ogólnych właściwościach wzmacniających. Leki pomagają zwiększyć odporność, poprawiają jakość życia pacjenta.
W niektórych przypadkach leki poprawiają funkcjonowanie narządów trawiennych. W składzie takich leków znajdują się specjalne enzymy, które ułatwiają proces asymilacji pożywienia..
Interwencja chirurgiczna
Przy zwiększonym ryzyku zwyrodnienia łagodnego guza na złośliwy wykonuje się operację chirurgiczną. W zależności od lokalizacji i wielkości nowotworu wykonują:
- Marginalna resekcja;
- Segmentektomia, która polega na usunięciu oddzielnego segmentu wątroby;
- Lobektomia. Podczas operacji wycina się odpowiedni płat wątroby;
- Hemighepatektomia;
- Usunięcie torbieli przez drenaż endoskopowy.
Środki ludowe
Możesz użyć narzędzia składającego się z następujących komponentów:
- 30 gramów kwiatów ziemniaka;
- 30 gramów korzenia piołunu;
- 15 gramów kwiatów nagietka.
- 15 gramów korzenia tataraku.
Przepis na przygotowanie jest następujący:
- Wszystkie powyższe składniki są mielone za pomocą blendera;
- 20 gramów kolekcji lekarskiej należy zalać 0,4 litra wrzącej wody;
- Środek zaradczy należy nalegać przez pięć godzin.
Pij 0,1 l napoju trzy razy dziennie. Wlew przyjmuje się około 20 minut przed posiłkiem..
W przypadku łagodnego guza w okolicy wątroby stosuje się również lekarstwo, które zawiera następujące składniki:
- 30 gramów korzenia omanu;
- 40 gramów liści babki lancetowatej;
- 40 gramów liści rzepy;
- 40 gramów kwiatów nieśmiertelnika;
- 20 gramów liści glistnika;
- 30 gramów kwiatów dziurawca zwyczajnego.
Poniżej znajduje się przepis na wykonanie naparu krok po kroku:
- Surowce roślinne są dokładnie rozdrabniane;
- Łyżkę kolekcji leków wlewa się do 0,25 litra wrzącej wody;
- Narzędzie jest nalegane przez 25 minut.
Dzienna dawka naparu wynosi 0,3 litra. Produkt spożywa się około 60 minut przed posiłkami..
Jeśli pacjent ma patologie wątroby, często pojawia się uczucie ciężkości w okolicy żołądka, ból w prawym podżebrzu. W przypadku braku nudności możesz zastosować lekarstwo wykonane zgodnie z tym przepisem:
- W emaliowanym pojemniku umieść 40 gramów gałęzi sosny i liści pietruszki;
- Do wskazanych składników dodaje się trzy małe cytryny, które są wstępnie pokrojone w zgrabne plasterki;
- Do powstałej mieszaniny ostrożnie wlewa się 1 litr oliwy z oliwek;
- Produkt utrzymuje się na małym ogniu przez 30 minut;
- Następnie napój podaje się przez 20 godzin;
- Następnie produkt jest filtrowany przez gazę.
Pij 100 ml bulionu leczniczego dwa razy dziennie. Średni czas trwania kursu waha się od dwóch do trzech tygodni.
Możesz zastosować inny skuteczny środek. Do jego przygotowania 6 cytryn jest pokrojonych na 8 części. Plasterki owoców cytrusowych miesza się na emaliowanej patelni, do której wcześniej dodaje się 20 posiekanych fig. Do powstałej mieszaniny wlewa się około 3 ml ałunu zakupionego w aptece. Następnie do produktu dodać 10 gram korzenia rabarbaru. Następnie ocet winny wlewa się do pojemnika emaliowanego, aby płyn całkowicie zakrył zawartość pojemnika. Produkt jest przechowywany w suchym pomieszczeniu przez dwa dni..
Musisz jeść 10 gramów mieszanki leczniczej trzy razy dziennie. Lek przyjmuje się 20 minut przed posiłkiem. Średni czas trwania kuracji wynosi dziesięć dni..
Dieta
W przypadku guza o łagodnym charakterze w okolicy wątroby należy spożywać następujące pokarmy:
- Surowe warzywa;
- Dania z kaszy gryczanej i owsianej;
- Gulasz warzywny;
- Dania z kurczaka, cielęciny, indyka;
- Mleko;
- Fermentowane produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
- Gotowane jajka;
- Owoce;
- Herbata;
- Napoje owocowe.
Niedozwolona żywność obejmuje:
- Rośliny strączkowe;
- Groch;
- Kasza pszenna;
- Krem wysokotłuszczowy;
- Tłuste potrawy z drobiu i wieprzowiny;
- Produkty wędzone;
- Słone, smażone potrawy;
- Słodka woda gazowana;
- Produkty czekoladowe;
- Napoje alkoholowe;
- Majonez;
- Pikantne przyprawy.
Komplikacje
Jeśli pacjent ma łagodny guz wątroby, można zaobserwować następujące konsekwencje:
- Krwawienie do jamy brzusznej;
- Pęknięcie łagodnego guza. Głównymi przyczynami tego powikłania są urazy, wysokie ciśnienie w jamie brzusznej;
- Początek ciężkiej niedokrwistości z powodu masywnego krwawienia;
- Złośliwość nowotworu. W przypadku tej patologii dochodzi do zwyrodnienia łagodnego guza w złośliwy.
Prognoza
Pacjentowi z łagodnym guzem wątroby zaleca się regularne wizyty u hepatologa.
Jeśli nowotwór atakuje drogi żółciowe, usuwa się go poprzez resekcję określonej części narządu. Interwencja chirurgiczna jest również przeprowadzana w obecności cyst, których ryzyko pęknięcia jest dość wysokie.
W większości przypadków rokowanie jest korzystne. Prawdopodobieństwo, że nowotwór przerodzi się w nowotwór złośliwy, jest raczej niskie. Tak poważne powikłanie, jak krwawienie w jamie brzusznej, jest rzadkie..
Zapobieganie
Możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa pojawienia się nowotworów w okolicy wątroby, jeśli przestrzegane są następujące zalecenia:
- Musisz prowadzić prawidłowy tryb życia, regularnie odwiedzać klub fitness;
- Odżywianie powinno być racjonalne. Dieta powinna zawierać pokarmy wzbogacone błonnikiem, witaminami i minerałami;
- Należy powstrzymać się od palenia, picia napojów alkoholowych, corocznie poddawać się badaniom profilaktycznym;
- Leki hormonalne należy pić pod nadzorem lekarza..