Główny
Myoma

Stadium 3 raka: ilu żyje?

Rak jest wynikiem niekontrolowanego podziału zmutowanych składników komórkowych. Oncotissue, stopniowo rozszerzając się, niszczy sąsiednie struktury. Początkowo proces ten nie powoduje znaczących wrażeń u pacjenta, co komplikuje wczesną diagnozę patologii. Często onkologia nie jest wykrywana natychmiast, a po jej wykryciu częściej diagnozuje się raka w stadium 3. Ilu żyje w obecności choroby o takim nasileniu?

Oczekiwana długość życia w stadium 3 onkologii macicy

Onkologia macicy to uszkodzenie tkanek macicy. Guz jest zwykle zlokalizowany wewnątrz szyjki macicy tego narządu. Na trzecim etapie onkopatologia objawia się okresowymi krwawieniami z pochwy. Te wydzieliny są aktywowane po stosunku płciowym. Ponadto mogą wystąpić trudności w oddawaniu moczu, niestrawność, napadowy ból..

Rak macicy w stadium 3 wykrywa się na podstawie wyników rozmazu cytologicznego, analizy histologicznej obszaru tkanki patogennej, a także na podstawie kolposkopii. Według światowej klasyfikacji formacja powodująca chorobę atakuje narządy miednicy, a także dolną trzecią część struktur tkankowych zewnętrznych narządów płciowych. Późne stadia raka macicy często przechodzą terapię radiologiczną połączoną z „chemią”. Skuteczność tego podejścia ocenia się na podstawie statystyk 5-letniego przeżycia po trafnej diagnozie. Według statystyk 30-50% kobiet, u których zdiagnozowano raka w stadium 3, zbliża się do 5-letniej linii czasu. Jak długo żyją z innymi stadiami raka macicy i od czego zależy oczekiwana długość życia, można znaleźć w odpowiedniej sekcji naszej strony internetowej.

Oczekiwana długość życia z rakiem jajnika

Ten rak jest tworzony z nabłonkowych komórkowych komponentów narządu. Często kobiety powyżej 60 roku życia cierpią na taką onkologię. Objawy są podobne do objawów choroby pęcherza. Występują również objawy zaburzeń trawienia. Ze względu na niewyraźne objawy patologię rozpoznaje się późno. Na trzecim etapie progresji następuje kiełkowanie do jamy brzusznej; również przerzuty powstają w regionalnych węzłach chłonnych. Jeśli rak jajnika dał przerzuty, leczenie jest następujące. Przede wszystkim usuwa się chore tkanki, a także dotknięty jajnik. Zazwyczaj chemioterapia jest podawana przed operacją. Rak jajnika ma negatywne rokowanie. Mniej niż 40 procent pacjentów przeżywa do 5 lat.

Onkologia żołądka

Nowotwory żołądka często występują u osób w wieku 50-70 lat. Z reguły patologia dotyka mężczyzn. Choroba objawia się bolesnym dyskomfortem, nudnościami, wymiotami, którym towarzyszy wydzielanie krwawych składników. Taką patologię rozpoznaje się dzięki badaniu ultrasonograficznemu, gastroskopii i prześwietleniu. Biopsja pomaga w postawieniu ostatecznej diagnozy. W przypadku raka żołądka III stopnia rak rozprzestrzenia się na wszystkie warstwy żołądka. W proces patologiczny zaangażowane są również regionalne węzły chłonne. Leczenie polega na chirurgicznym usunięciu żołądka (częściowo lub całkowicie).
Odpowiedź na częste pytanie: rak w stadium 3, jak długo żyją z tą chorobą żołądka? pesymistyczny, ponieważ średnie wskaźniki przeżycia po operacji wynoszą 20-40 procent.

Onkologia płuc

Rak płuc dość często kończy się śmiercią pacjenta. Na trzecim etapie guz osiąga średnicę sześciu centymetrów (a czasem więcej). Jednocześnie formacje przerzutowe są już obecne w węzłach regionalnych. Jeśli plwocina nadal opuszcza, to koniecznie są w niej obecne zanieczyszczenia krwi. Aby zidentyfikować chorobę, przeprowadza się radiologię, która pozwala określić lokalizację ogniska i jego strukturę. Ponadto wykonywana jest bronchoskopia, dzięki której wizualnie rozpoznaje się obecność zmodyfikowanych tkanek. Jako środki pomocnicze wykonuje się CT i MRI (w ten sposób można jak najdokładniej ustalić lokalizację ogniska onkologicznego).

Sposób leczenia zależy od stopnia rozpowszechnienia procesu onkologicznego. Najbardziej skuteczna jest radykalna operacja. Jeśli nie można przeprowadzić interwencji, choremu na raka przepisuje się terapię paliatywną, która eliminuje objawy. Rokowanie zależy od metod leczenia. Z reguły po operacji około połowa chorych przeżywa. W przypadku nieoperacyjnej zmiany stopnia 3. rokowanie jest znacznie gorsze. 5 lat żyje mniej niż 10% pacjentów.

Oczekiwana długość życia w raku wątroby

Rak wątroby często występuje jako wtórny proces nowotworowy. Na III etapie onkologii nowotwór staje się nieoperacyjny. Wszystkie podejmowane działania mają na celu jak największe ułatwienie przebiegu choroby i poprawę jakości życia pacjenta onkologicznego. Z reguły osoby cierpiące na taką zmianę przechodzą chemioterapię, a także radioterapię..

Aby lekarz mógł dokładnie określić, ile osób żyje z rakiem wątroby w stadium 3, konieczne jest ostateczne postawienie diagnozy i ocena możliwych perspektyw terapii. Według średnich szacunków osoby z takim rakiem żyją maksymalnie 6-8 miesięcy. Należy jednak zawsze pamiętać, że dokładna długość życia chorego na raka zależy od skuteczności leczenia, a także od ogólnej siły całego organizmu. Innymi słowy, długość życia może odbiegać od średniej, zarówno w górę, jak iw dół..

Aby wybrać skuteczną metodę leczenia, możesz się o nią ubiegać

- metody terapii innowacyjnej;
- możliwości udziału w terapii eksperymentalnej;
- jak uzyskać limit bezpłatnego leczenia w centrum onkologicznym;
- sprawy organizacyjne.

Po konsultacji pacjentowi wyznacza się dzień i godzinę przyjazdu na leczenie, oddział terapeutyczny, w miarę możliwości, wyznacza lekarza prowadzącego.

Rak, etap 3: diagnostyka i leczenie, prognoza przeżycia

Jeśli lekarz poinformuje pacjenta, że ​​zdiagnozowano u niego guz nowotworowy, pacjent z pewnością chce dokładnie wiedzieć, na jakim etapie rozwoju procesu patologicznego znajduje się i jakie jest rokowanie.

Wielu boi się 3-4 etapów, wierząc, że jednocześnie nie mają szans na życie. Jednak eksperci twierdzą, że o możliwości wyleczenia decyduje wiele czynników. Zdarzają się przypadki, gdy zaniedbany proces patologiczny można skutecznie pokonać. Wręcz przeciwnie, choroba na wczesnym etapie kończy się smutno. W tym artykule omówiono raka w stadium 3, jego objawy i rokowanie.

Klasyfikacja złośliwych patologii

Jak już wspomniano, szanse pacjenta z taką chorobą zależą od wskaźników, takich jak skład guza, jego typ, lokalizacja, wielkość i rodzaj zidentyfikowanych przerzutów. Charakterystykę nowotworu przeprowadza się z uwzględnieniem trzech elementów:

  1. Rozprzestrzenianie się złośliwej patologii, jej rozmiar i penetracja do pobliskich tkanek.
  2. Obecność (brak) przerzutów w okolicy naczyń limfatycznych.
  3. Ogniska raka w innych narządach.

Jak rozwijają się nowotwory?

Istnieje również inna klasyfikacja, zgodnie z którą eksperci wyróżniają cztery etapy procesu patologicznego:

  1. Zero stadium raka. Taki guz charakteryzuje się wyraźną lokalizacją i zarysem. Nie przenika do innych narządów i tkanek. Na tym etapie terminowe wykrycie choroby i odpowiednia terapia pomagają wyleczyć zdecydowaną większość pacjentów.
  2. Scena pierwsza. Guz osiąga dość duży rozmiar, ale nie wpływa na gruczoły chłonne. Nie znaleziono ognisk procesu patologicznego w innych narządach i tkankach ciała. W związku z tym, że nowoczesne badania lekarskie mogą ujawnić chorobę już na pierwszym etapie, jeśli pacjent w porę poprosi o pomoc, może liczyć na dobre rokowanie.
  3. Drugi etap rozwoju choroby. Nowotwór powiększa się i rozprzestrzenia na tkanki gruczołów chłonnych. Rokowanie w tej sytuacji zależy od składu węzła guza i charakterystyki jego lokalizacji. Ogólnie rzecz biorąc, dzięki szybkiej diagnozie i odpowiedniej terapii, większość pacjentów ma szansę na całkowite wyleczenie..
  4. Rak 3. stopnia. Na tym etapie nowotwór szybko rośnie i rozwija się. Wnika do tkanek i narządów znajdujących się w pobliżu. Nie ma odległych ognisk patologii raka. Ta okoliczność jest korzystnym czynnikiem. Jednak przerzuty znajdują się w gruczołach chłonnych. Wielu pacjentów i ich bliskich zadaje specjalistom następujące pytanie: jak długo żyją pacjenci w stadium 3 raka? Lekarze nie mogą udzielić jednoznacznej odpowiedzi. Wszystko zależy od konkretnej sytuacji. O rokowaniu decydują takie aspekty, jak lokalizacja choroby i ogólny stan organizmu człowieka. W zależności od tych warunków samopoczucie pacjenta albo gwałtownie się pogarsza, albo pozostaje względnie stabilne podczas terapii. Na tym etapie całkowite wyeliminowanie patologii jest prawie niemożliwe. Rak staje się przewlekły. Jednak nowoczesne metody terapii mogą poprawić stan człowieka..

Typowe objawy

Wiadomo, że nowotwór złośliwy rozwija się w wyniku wzmożonego podziału uszkodzonych komórek. Tkanki guza stopniowo zwiększają swoją objętość i wpływają na blisko położone narządy. Patologiczny proces wpływa na gruczoły chłonne w stadium 3 raka. Prognoza na tym etapie jest zwykle niekorzystna. Oczekiwana długość życia pacjenta zależy od szkody wyrządzonej jego organizmowi przez nowotwór. Niestety, wiele osób spóźnia się do specjalisty. Nie przywiązują dużej wagi do łagodnej choroby. Pacjent przychodzi na badanie już w przypadku, gdy choroba przeszła w zaniedbaną formę i pojawiły się charakterystyczne oznaki patologii.

Objawy raka w stadium 3 są zwykle wyraźne. Zawierają:

  1. Obfite pocenie się w nocy.
  2. Podniesiona temperatura.
  3. Utrata masy ciała.
  4. Poważna słabość.
  5. Wrażenia bólowe.

Dodatkowe objawy

Intensywność objawów w 3 stadiach raka zależy od wielkości nowotworu i stopnia rozwoju procesu patologicznego w gruczołach chłonnych. Silny dyskomfort w okolicy guza wiąże się z uciskiem pobliskich tkanek i zakończeń nerwowych. Ponadto, w zależności od lokalizacji patologii, mogą pojawić się inne objawy. Są to zaburzenia przewodu pokarmowego i układu moczowego, skrzepy krwi, dyskomfort w mostku, trudności w połykaniu, obrzęk kończyn i twarzy. W niektórych przypadkach pacjent okresowo odczuwa ból głowy, senność, a czasem omdlewa. Jego głos staje się ochrypły, a gruczoły chłonne powiększają się, gęstnieją.

Metody terapii

Rak to patologiczny proces charakteryzujący się dość szybkim rozwojem. A ponieważ często zdarzają się przypadki, gdy nie można wykryć dolegliwości na wczesnym etapie, pacjent zbyt późno zwraca się o pomoc medyczną. Dlatego w leczeniu raka w stadium 3 osoba nie może oczekiwać całkowitego wyzdrowienia. Aby zapobiec przejściu patologii do cięższej postaci, specjaliści stosują następujące metody terapii:

  1. Chirurgia w celu usunięcia nowotworu i pobliskich węzłów chłonnych.

Oczywiście o wyborze metod terapii decyduje wiek pacjenta, jego stan zdrowia i charakterystyka rozwoju patologii..

Rokowanie dla różnych rodzajów dolegliwości

Jest pytanie, które jest niezwykle istotne dla pacjentów z rakiem w stadium 3: „Jak długo oni żyją z tą patologią?” Należy pamiętać, że rokowanie zależy nie tylko od stopnia zaawansowania nowotworu, ale także od lokalizacji guza. W sekcjach tego artykułu opisano najczęstsze typy chorób. Są to przede wszystkim rakowe patologie narządów kobiecego układu rozrodczego..

Guzy macicy i gruczołów rozrodczych

Przy takich dolegliwościach dotyczy to endometrium i tkanki jajnika. Najczęściej występują u kobiet w średnim i starszym wieku. W 3. stadium raka tych narządów dochodzi do silnego dyskomfortu w dolnej części otrzewnej, dochodzi do krwawienia z pochwy, szczególnie po kontakcie intymnym. Proces oddawania moczu jest trudny, pojawiają się zaburzenia przewodu pokarmowego. Możliwe jest wykrycie nowotworowej patologii macicy za pomocą wymazu, badania za pomocą specjalnego urządzenia i badania komórek endometrium. Leczenie obejmuje zabieg chirurgiczny i radioterapię. W przypadku tej choroby rokowanie zależy od skuteczności środków medycznych. Zwykle od 30 do 50 procent pacjentów żyje dłużej niż pięć lat. Nowotwór gonad jest dość trudny do wykrycia ze względu na zamazany obraz choroby. Jej objawy przypominają zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Na trzecim etapie ogniska patologii nowotworowej przenikają do innych narządów otrzewnej. Terapia polega na operacji i zastosowaniu cytostatyków. Rokowanie uważa się za raczej niekorzystne. Pacjenci mają 40% szans na przeżycie.

Guz żołądka

Ta dolegliwość zwykle dotyka mężczyzn. Na chorobę podatni są osoby uzależnione, czyli takie, które spożywają dużo produktów zawierających alkohol i palą. Średni wiek pacjentów wynosi od 50 do 70 lat. Rak żołądka w stadium 3 charakteryzuje się silnym dyskomfortem, napadami nudności i wymiotami z cząstkami krwi.

Chorobę tę można wykryć za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, aparatu ultrasonograficznego i procedury EGD. Aby ustalić trafną diagnozę, specjaliści przeprowadzają analizę laboratoryjną małego fragmentu narządu. Z reguły pacjentom przepisuje się operację. Ale nawet po operacji szansa przeżycia u takich pacjentów wynosi od 20 do 40 procent.

Rak płuc

Ta dolegliwość jest jedną z najpoważniejszych. Zwykle wpływa na silniejszy seks z uzależnieniem od nikotyny. Na ostatnich etapach rozwoju nowotworu w płucach rozmiar guza sięga sześciu lub więcej centymetrów.

Pacjenci cierpią na objawy, takie jak osłabiający kaszel z cząstkami krwi, gorączka, silny ból.

Patologię wykrywa się po badaniu rentgenowskim, rezonansie magnetycznym i ocenie stanu układu oddechowego za pomocą bronchoskopu. Przy tej dolegliwości w stadium 3 raka współczynnik przeżycia waha się od 40 do 50 procent (jeśli pacjent przeszedł operację). Jeśli operacja nie jest możliwa, rokowanie wynosi około 10%.

Nowotwór wątroby

Ta patologia z reguły przebiega jako powikłanie innego rodzaju raka. Na trzecim etapie operacja nie jest wykonywana. Leczenie maksymalizuje jakość życia i wydłuża je. Pacjentowi przepisuje się cytostatyki i radioterapię. Zazwyczaj pacjenci z podobną diagnozą żyją przez około sześć miesięcy od momentu wykrycia guza..

Nowotwór jelit

Ten typ onkologii charakteryzuje się powolnym postępem. Ogniska nowotworowe rozprzestrzeniają się nie tylko na tkanki narządu, ale także na gruczoły limfatyczne, które znajdują się w jamie brzusznej. Ponieważ na początkowych etapach chorobie nie towarzyszą wyraźne objawy, pacjenci zwykle odkładają wizytę u lekarza. Najczęstszym rakiem jest esicy. Na etapie 3 objawy choroby są następujące:

    Poważny dyskomfort w dolnej części brzucha.

Ogniska guza rozprzestrzeniły się na pobliskie narządy. Powikłania choroby obejmują tworzenie się przetok, niedrożność, krwawienie i ostry proces zapalny w okolicy otrzewnej. Ten rodzaj patologii jest uważany za dość powszechny. Występuje w wyniku niewłaściwego odżywiania, nadużywania produktów zawierających alkohol, palenia tytoniu, dużej liczby tłustych potraw, marynat i konserwantów w diecie. Jak długo żyjesz z rakiem okrężnicy w stadium 3? Eksperci twierdzą, że operacja i radioterapia dają 40 procent pacjentów szansę na przekroczenie pięcioletniego progu.

Wszystkie stadia raka prostaty i ich cechy

Rak prostaty jest częstą chorobą wśród mężczyzn po 50. roku życia i zajmuje trzecie miejsce po złośliwych guzach płuc i żołądka. Choroba jest problemem w onkologii urologicznej, ponieważ w 80-92% przypadków jest wykrywana tylko na 3-4 etapach. Wynika to z bezobjawowego przebiegu patologii i niewłaściwej organizacji wczesnej diagnostyki. Najczęstszą postacią nowotworu (ponad 90% rozpoznań) jest gruczolakorak.

Dowiedz się, jakie objawy występują w początkowych stadiach, oznaki raka prostaty, metody leczenia, rokowanie - ile osób żyje z przerzutami.

Klasyfikacja i stadium raka

Zgodnie z systemem TNM (międzynarodowy klasyfikator stadiów nowotworów złośliwych) nowotwór oznaczono literami: T - guz pierwotny, N - rozprzestrzenianie się przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych, M - przerzuty odległe.

Stopień raka prostaty oznaczono literami:

  • TX - otrzymane dane nie wystarczą do postawienia pozytywnej diagnozy.
  • T0 - nie znaleziono guza pierwotnego.
  • T1 (a, b, c) - rak jest częściej wykrywany przypadkowo podczas pobierania tkanki do biopsji, nie jest wykrywany innymi metodami diagnostycznymi (badanie palpacyjne, badanie rentgenowskie), nie wykazuje objawów klinicznych.
  • T2 (a, b, c) - guz zlokalizowany jest tylko w gruczole krokowym, dotyczy jednego lub obu płatów.
  • T3 (a, b) - rak rozciąga się poza torebkę prostaty, rozprzestrzenia się do pęcherzyków nasiennych.
  • T4 - nowotwór nieruchomy, rak rozprzestrzenia się na odbytnicę, pęcherz, ścianę miednicy małej i dużej.
  • NX - nie można ocenić zmian w węzłach chłonnych.
  • N0 - brak przerzutów w układzie limfatycznym.
  • N1-N2 - przerzuty mają wpływ na węzły regionalne.
  • MX - brak możliwości wykrycia odległych przerzutów.
  • M0 - brak śladów przerzutów.
  • M1 (a, b, c) - odległe przerzuty w węzłach chłonnych, kościach, innych narządach wewnętrznych.

Cechy obrazu klinicznego

W przypadku złośliwego guza gruczołu krokowego charakterystyczny jest długi utajony przebieg. Nie ma konkretnych objawów odróżniających patologię od innych chorób.

Scena 1

Rak prostaty w początkowej fazie przebiega bezobjawowo. Mężczyzna nie odczuwa dyskomfortu podczas oddawania moczu, nie dochodzi do zaburzeń erekcji i zdolności do pracy.

Podczas badania (badania palpacyjnego) urologa nie ma takiego objawu, jak powiększony gruczoł. W badaniach laboratoryjnych ogólne wskaźniki krwi i moczu są prawidłowe.

Etap 2

Oznaki drugiego stadium raka:

  • Początek aktu oddawania moczu jest trudny;
  • Przerywany lub słaby strumień moczu;
  • Niemożność utrzymania;
  • Bolesność, pieczenie z wytryskiem, opróżnianie pęcherza;
  • Częsta potrzeba oddania moczu
  • Zaburzenie erekcji;
  • Obecność krwi lub nasienia w moczu;
  • Ból powyżej kości łonowej, krocza, miednicy, związany z zaburzeniem odpływu moczu i jego gromadzeniem się w miedniczce nerkowej.

3 i 4 etapy

Objawy choroby w późniejszych stadiach wynikają z obecności przerzutów do pobliskich i odległych narządów wewnętrznych.

Mężczyźni odczuwają uporczywy, nieustannie tępy ból w żebrach i kręgosłupie. Te objawy bezpośrednio wskazują na przerzuty w układzie kostnym. Z powodu limfostazy (zastoju limfy) pojawia się obrzęk kończyn dolnych.

W ostatnich etapach mężczyźni szybko tracą na wadze na tle skrajnego wyczerpania organizmu, rozwija się anemia. Pacjenci są słabi fizycznie, ospali, pojawiają się zmiany w psychice pacjentów.

Funkcja erekcji w raku prostaty

Utrzymanie erekcji to jedna z ważnych kwestii, która niepokoi mężczyzn z guzami prostaty. Nadchodzące leczenie i jego wpływ na czynność prostaty niepokoi mężczyzn w każdym wieku.

W zależności od metody leczenia zaburzenia erekcji obserwuje się u 14-97% pacjentów. Minimalnie inwazyjna radioterapia zewnętrzna pozwala uniknąć problemu u 80% mężczyzn.

Po radykalnym usunięciu dysfunkcja utrzymuje się u 70% pacjentów. Ta metoda leczenia nie jest wyrokiem. Jeśli chirurg wybrał odpowiednią taktykę i zachował kompleks nerwowo-naczyniowy, utrzymuje to erekcję na wysokim poziomie. W takim przypadku mężczyzna musi spełnić jeden warunek - systematyczne przyjmowanie inhibitorów PDE (leków na zaburzenia erekcji).

Skuteczne leczenie i rokowanie

Możliwości leczenia guza prostaty zależą od stopnia zaniedbania patologii. Nie ma klinicznego wniosku, że jedna z metod jest lepsza od innych. Kompleksowe i terapeutyczne schematy dobierane są indywidualnie przez lekarza.

Leczenie raka prostaty w stadium 1

Na początku inicjacji guza, gdy nie ma objawów i nie można różnicować komórek atypowych, zaleca się aktywne monitorowanie pacjenta. W przypadku młodych mężczyzn, po dokładnym określeniu procesu złośliwego, wykonuje się radykalną prostatektomię (całkowite usunięcie). Jeśli guz jest trudny do odróżnienia, zalecana jest radioterapia. Rokowanie jest korzystne, a długość życia jest długa.

Jeżeli zgodnie ze wskazaniami pacjent nie może być operowany, stosuje techniki małoinwazyjne - brachyterapię prostaty, skoncentrowaną ablację ultradźwiękową o dużym natężeniu, krioablację. Ale w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby..

Jak wygląda leczenie 2

Standardowe zabiegi obejmują:

  • Radykalna prostatektomia;
  • Radioterapia - z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego, u pacjentów osłabionych z przewlekłymi chorobami wewnętrznymi;
  • Terapia hormonalna;
  • Metody łączone - brak naukowych doniesień na temat poprawy przeżycia pacjentów, terapia hormonalna przez 2-3 lata w połączeniu z radioterapią jest uważana za najlepszą opcję.

Rokowanie jest korzystne, wskaźnik przeżycia wynosi ponad 10 lat.

Zabieg dla 3 i 4 lat

Produkcja męskich hormonów wywołuje szybki wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Dlatego pacjenci poddawani są wyłuszczeniu jąder - usunięciu części narządu wytwarzającej testosteron.

Chemioterapia i terapia hormonalna są prowadzone równolegle.

Oczekiwana długość życia na różnych etapach raka prostaty

W przypadku pacjentów poddawanych leczeniu na pierwszym etapie istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, oczekiwana długość życia w 86% przypadków przekracza 10 lat.

W drugim etapie, przy skutecznym leczeniu, życie człowieka będzie trwać długo bez negatywnych konsekwencji dla funkcji rozrodczych. W przypadku pacjentów ze słabo zróżnicowanym rakiem, osłabionych, starszych pacjentów po napromienianiu rokowanie wynosi od 5 do 10 lat.

Przeżycie po różnych metodach leczenia raka prostaty:

  • prostatektomia - 10 lat lub więcej do 55-60% pacjentów, 5 lat - 74-82%;
  • radioterapia - rokowanie 10-letnie u 48% chorych, rokowanie 5-letnie - 80%;
  • po usunięciu jąder przy stałej terapii hormonalnej - przeżywalność 5 lat u 55% chorych.

W celu szybkiego wykrycia raka prostaty, mężczyznom powyżej 45 roku życia zaleca się badanie urologa raz w roku. Badanie przesiewowe obejmuje metodę cyfrową (doodbytniczą), ultrasonografię przezodbytniczą, testy laboratoryjne w celu oznaczenia antygenu specyficznego dla prostaty.

Rak 3. stopnia

Tempo wzrostu raka jest przerażające. Według statystyk około sto lat temu rak był diagnozowany niezwykle rzadko. Jednak w ciągu ostatnich kilku dziesięcioleci onkopatologia pod względem zachorowalności i śmiertelności zajęła drugie miejsce po chorobach układu sercowo-naczyniowego. Pomimo wszystkich nowoczesnych metod diagnostyki i leczenia, rak często osiąga trzeci etap. Rokowanie w tym przypadku w dużej mierze zależy od lokalizacji guza, jego objętości, obecności przerzutów, a także stanu emocjonalnego pacjenta..

Objawy raka 3. stopnia

Obraz kliniczny choroby wynika z miejsca gromadzenia się komórek złośliwych. Na charakter objawów wpływa stan pobliskich narządów i obecność współistniejących patologii. Ale medycyna zna przypadki, w których rak trzeciego stopnia rozprzestrzenia się bez widocznych objawów. Jednak najczęściej onkologia na tym etapie zakłóca normalne funkcjonowanie organizmu, co wyraża się w takich objawach, jak:

  • utrata apetytu;
  • ciągłe zmęczenie;
  • temperatura podgorączkowa;
  • ostra utrata wagi;
  • bóle.

W zależności od obszaru zmiany może dojść do krwawienia z narządów. Rak często wiąże się z trudnościami w oddawaniu moczu i wypróżnianiem. Trudno nie zauważyć nasilenia objawów i rozwoju powikłań, dlatego na trzecim etapie onkologii osoba zwraca się o pomoc do lekarza.

Przyczyny choroby

Pomimo szybkiego rozwoju medycyny, prawdziwe pochodzenie patologii nie zostało ustalone. Istnieje wiele różnych teorii na ten temat. Według nich najczęstszymi przyczynami raka są:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • genetyczne predyspozycje;
  • niedożywienie;
  • nadużywanie alkoholu i tytoniu;
  • substancje rakotwórcze w żywności.

Często trzeci etap raka występuje z powodu przedwczesnego rozpoznania choroby. Prowadzenie niezdrowego trybu życia jest również przyczyną rozwoju raka. Niektórzy naukowcy argumentują, że postęp naukowy i technologiczny również odgrywa ważną rolę w zwiększaniu liczby nowotworów. Narażenie na paliwo jądrowe, kuchenki mikrofalowe, telefony komórkowe i promieniowanie elektromagnetyczne jest czynnikiem wpływającym na prawdopodobieństwo wystąpienia onkologii.

Z którym lekarzem się skontaktować?

Niezależnie od przyczyny i lokalizacji choroby, w jej leczeniu powinien być zaangażowany wykwalifikowany specjalista. Dlatego przy pierwszym podejrzeniu raka należy zwrócić się o pomoc do następującego specjalisty:

Przed rozpoczęciem leczenia choroby lekarz powinien szczegółowo zapoznać się z objawami klinicznymi. Aby to zrobić, wykona następujące czynności:

  1. słuchać skarg pacjentów;
  2. zmierzyć temperaturę ciała pacjenta;
  3. zbadać historię na obecność chorób przewlekłych.

Ponadto lekarz zapyta pacjenta, czy któremuś z krewnych przepisano leczenie raka w stadium 3 lub jakiegokolwiek innego. Następnie lekarz zaleci serię procedur diagnostycznych. Zwykle pacjentowi przypisuje się analizy laboratoryjne i instrumentalne. Ich wyniki pozwalają zobaczyć dokładny obszar zmiany i obecność przerzutów, jeśli występują.

Skuteczne leczenie

Po postawieniu ostatecznej diagnozy głównym celem onkologa jest ustalenie właściwej taktyki postępowania w chorobie. Rak w stadium 3 można skutecznie leczyć w następujący sposób:

  • interwencja chirurgiczna.
  • chirurgia endoskopowa.
  • terapia biologiczna.

Jeśli guz jest operacyjny, natychmiast usuwa się go operacyjnie. Usunięcie przeprowadza się w miarę możliwości w zdrowych tkankach. Ponieważ na tym etapie rozwoju często obserwuje się przerzuty, które są prawie niemożliwe do całkowitego wycięcia, stosuje się dodatkowe metody leczenia. Najczęściej uciekają się do radioterapii. Można to wykonać zarówno przed operacją, jak i po niej. Ponadto chemioterapia i terapia hormonalna mają pozytywny wpływ na leczenie onkologii..

Stopień raka 3: oczekiwana długość życia

Prognoza zależy od wielu czynników. Na oczekiwaną długość życia pacjenta z onkologią na tym etapie wpływają:

  • lokalizacja guza;
  • dotknięty obszar;
  • obecność lub brak przerzutów;
  • choroby towarzyszące.

Oczekiwana długość życia zależy również od samego pacjenta i jego nastroju emocjonalnego. Lekarz i leczenie nie zawsze wpływają na czas jego trwania. Aby zwiększyć liczbę przeżywanych lat, pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

  • terminowo leczyć wszystkie choroby;
  • wzmocnić układ odpornościowy;
  • jedz więcej świeżych warzyw, owoców i jagód;
  • chodzić na świeżym powietrzu tak często, jak to możliwe;
  • wizyta u onkologa w odpowiednim czasie;
  • kontrolować masę ciała.

Takie ścisłe przestrzeganie wymagań lekarza prowadzącego zmaksymalizuje oczekiwaną długość życia w przypadku raka 3. stopnia. Ponadto nigdy nie należy zniechęcać pacjenta. Pozytywny stan emocjonalny zwiększa szanse na wyzdrowienie.

Jak długo żyć z rakiem piersi u kobiet 3 etapy

Nowotwory złośliwe gruczołu mlekowego stanowią duże zagrożenie dla zdrowia kobiety i często prowadzą do śmierci. Rozwój raka piersi 3. stopnia jest niebezpieczną chorobą, która wymaga kompetentnego leczenia. Do stadium 3 rak przebiega bezobjawowo, rzadko jest wykrywany na początku rozwoju, dlatego rokowanie jest często rozczarowujące.

Etiologia choroby

Guz może wystąpić jednocześnie w jednym lub dwóch gruczołach sutkowych. Choroba często dotyka osoby powyżej 60 roku życia. Najczęstszą przyczyną naruszenia jest złe środowisko ekologiczne lub dziedziczność..

Istnieją 4 etapy rozwoju raka piersi. Każdy charakteryzuje się własnymi objawami i skupieniem. Stopień 3, przy odpowiednim podejściu, jest uleczalny, ale nie jest, ponieważ przerzuty rozprzestrzeniają się w klatce piersiowej, węzłach chłonnych, narządach wewnętrznych i mózgu.

Istnieją ustalone statystyki przeżycia: średni odsetek zarejestrowanych pacjentek z rakiem, które żyły 5 lat po zdiagnozowaniu raka piersi, wynosił 60-80%. Jednak zdarzały się przypadki trwające 10 lub więcej lat.

Nie ma dokładnej przyczyny raka piersi. Istnieją tylko czynniki ryzyka rozwoju patologii:

  • dziedziczność;
  • cukrzyca, niedoczynność tarczycy;
  • uraz gruczołów mlecznych, mastopatia;
  • wiek - wysokie ryzyko u starszych kobiet;
  • mięśniaki macicy;
  • długotrwały brak aktywności seksualnej;
  • nadużywanie alkoholu;
  • późny poród;
  • nadwaga;
  • promieniowanie;
  • wczesna miesiączka lub późna menopauza.

Za prowokatorów raka uważa się odmowę karmienia piersią, niedoskonałą funkcję rozrodczą, długą antykoncepcję hormonalną i niechęć kobiety do posiadania dzieci. Prawdopodobieństwo powstania guza wzrasta wraz z obecnością kilku współistniejących czynników.

Substaże, rodzaje i formy

Złośliwy guz dzieli się na 3 podetapy:

  1. 3a - w gruczole sutkowym znajduje się dość duży nowotwór (ponad 5 cm). Choroba jest klasyfikowana jako obejmująca mniej niż trzy węzły chłonne i obecność regionalnych przerzutów.
  2. 3c - średnica guza jest inna. Obserwuje się rozprzestrzenianie się komórek rakowych do pobliskich tkanek z równoległym uszkodzeniem węzłów chłonnych znajdujących się pod pachą. Przerzuty mogą nie występować.
  3. 3c - duża formacja, która zajmuje 10 lub więcej węzłów chłonnych (strefa podobojczykowa, piersiowa, szyjna, pachowa).

Przy 3-4 stopniach patologii w ludzkim ciele zaczynają się zaburzenia ogólnoustrojowe, których nie zauważa 1-2. Guz i szybkość jego wzrostu, uszkodzone węzły chłonne wywołują powstawanie przerzutów w innych narządach.

Istnieją takie typy i formy raka:

  • Nieinwazyjny - nowotwór rozwija się w okolicy tkanki powłokowej - nabłonku. Formy choroby: zrazikowe, przewodowe.
  • Inwazyjny (naciekowy) - wnika w głąb tkanek, pojawiają się przerzuty. Formy choroby: śluzowa, przewodowa, rdzeniowa, zrazikowa, apokrynowa, cewkowa.
  • Typ niespecyficzny implikuje postać zapalną, ujemną, brodawkowatą, chorobę Pageta.
  • Luminal to śmiertelny rak, który jest trudny do leczenia. Zgodnie z klasyfikacją dzieli się go ze względu na aktywność białka błonowego her2 neu.

Czwarty etap to ostatni etap onkologiczny, w którym przerzuty dostają się do płuc, jajników i wątroby. Przewidywana długość życia 5 lat nie przekracza 50% chorych na raka.

Objawy raka piersi 3. stopień

Jeśli na początkowym etapie rozwoju onkologii w mostku prawie nie ma objawów (można je znaleźć tylko w przypadku losowego zaplanowanego badania), wówczas etap 3 ma wyraźne oznaki patologii.

W gruczole mlecznym podczas sondowania wyczuwa się stałą formację o nierównych granicach. Kształt kobiecej piersi zmienia jej strukturę, ponieważ rosnący guz napina skórę. Pojawia się peeling, podobny do atopowego zapalenia skóry. Staje się zgęstniały, zgrubienie przypominające skórkę pomarańczy. Pęcherzyki stają się powiększone, naciekają, obserwuje się obrzęk tkanek.

Sutek wciąga się w skórę, możliwe jest wydzielanie innego rodzaju (przezroczyste, krwawe). Jeśli kobieta nie jest w ciąży i nie karmi piersią, objawy te są powodem do natychmiastowego zbadania..

Typowe objawy raka piersi u kobiet w stadium 3: zmęczenie, złe samopoczucie, utrata masy ciała, całkowity brak lub zmniejszenie apetytu, gorączka.

Metody diagnostyczne

Im wcześniej można było zidentyfikować onkologię, tym większa szansa na korzystne wyleczenie. Najpopularniejsze metody diagnostyczne to:

  • Ultradźwięki - ustalono wielkość guza, strukturę, etap rozwoju;
  • biopsja;
  • MRI - najdokładniejsza metoda badawcza, ujawnia różne procesy w organizmie;
  • mammografia;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • analiza genów molekularnych krwi;
  • badanie cytologiczne.

Aby prawidłowo i szybko wyleczyć chorobę, hormony są badane pod kątem związku z lekami chemicznymi, co pomaga ustalić optymalny kompleks terapeutyczny.

Metody leczenia

Leczenie raka piersi trzeciego stopnia nie jest kompletne bez operacji. Wykonywane są następujące czynności:

  • stosowanie środków hormonalnych, chemicznych; jeśli nowotwór zmniejszył się i nie rośnie dalej, konieczna będzie operacja;
  • wykonanie paliatywnej radykalnej mastektomii w przypadku powikłań choroby.

Po operacji stosuje się chemioterapię i radioterapię. Działania terapeutyczne raka w stadium 3-4 są wykonywane indywidualnie dla każdej kobiety..

W czasie leczenia ważne jest przestrzeganie prawidłowego odżywiania, spożywanie warzyw i owoców, chudego mięsa, jaj, twarogu, ryb. Pij co najmniej 2 litry wody dziennie. Wyklucz z diety smażone, słone, pikantne potrawy, grzyby, konserwy, marynaty, kawę, czekoladę. Leczenie będzie skuteczniejsze, jeśli kobieta zastosuje się do wszystkich zaleceń lekarza..

Leczenie hormonalne

Terapia hormonalna jest jedną z metod leczenia raka piersi. Głównym celem leków jest zmniejszenie wpływu hormonu estrogenu na nowotwór złośliwy. Niezbędny schemat leczenia jest przepisywany przez lekarza w oparciu o stadium i fazę choroby, stan menopauzy pacjentki, a także czynniki ryzyka, z powodu których guz może się ponownie uformować.

Ta grupa leków jest stosowana:

  • antyestrogeny (Tazlodex, Tamoxifen);
  • leki androgenne (testosteron, androsteron) - męskie hormony płciowe hamują działanie estrogenów;
  • gestagens (Megestrol);
  • leki (Examestan) hamujące aktywność enzymu aromatazy.

Terapia hormonalna jest stosowana dość aktywnie. Pomaga zmniejszyć ryzyko nawrotu edukacji, aw sytuacji nieoperacyjnej w połączeniu z chemioterapią osłabia wzrost guza.

Chemoterapia

Cytostatyki niszczą komórki rakowe, uniemożliwiając ich późniejszą reprodukcję. Leki są silnie toksyczne. Wyznaczony:

  • po operacji w celu wyeliminowania pozostałych komórek rakowych;
  • przed operacją w celu zmniejszenia średnicy formacji, zapobiegania wzrostowi, tłumienia drobnych przerzutów;
  • jeśli operacja jest przeciwwskazana, w celu poprawy jakości życia ludzkiego.

Chemia jest wytwarzana na kursach, których liczbę określa specjalista.

Leczenie operacyjne

Przeprowadzane są następujące metody działania:

  • mastektomia - lekarz całkowicie usuwa pierś kobiety, węzły chłonne nie są dotykane;
  • lumpektomia - wycina się niewielki patologiczny obszar i pobliską nienaruszoną tkankę;
  • resekcja centralna - guz jest usuwany wraz z nienaruszoną tkanką na 30 mm;
  • mastektomia paliatywna - przy dużym rozmiarze formacji lub silnych przerzutach gruczoł mleczny jest częściowo wycięty;
  • radykalna resekcja - odcinek gruczołu z węzłami chłonnymi, usuwa się tkankę podskórną; następnie wykonuje się radioterapię lub chemioterapię.

Po operacji osoba powinna chwilę pozostać w szpitalu, aż rana trochę się zagoi. Zabieg jest dość trudny dla pacjentów, dlatego ważne jest zapewnienie kobiecie niezbędnego wsparcia. Ponadto krewni chorego powinni mieć pozytywne nastawienie..

Radioterapia

W przypadku raka piersi 3. stopnia radioterapię stosuje się przed i po operacji. Zajmie to około 40 sesji ekspozycji na promieniowanie jonizujące przez 30-45 dni.

W przypadku przerzutów do kości stosuje się leczenie łagodzące ból, jeśli lek jest nieaktywny.

Samoterapię promieniowaniem jonizującym wykonuje się, gdy kobieta odmawia wykonania operacji, gdy istnieją przeciwwskazania do jej wykonania lub gdy guz jest nieoperacyjny.

Prognozy

Dzięki terminowemu wykryciu choroby i prawidłowemu leczeniu raka piersi w stopniu 3, oczekiwana długość życia po operacji będzie następująca:

  • kobiety, które nie będą miały nawrotu w ciągu 5 lat, będą w stanie całkowicie wyleczyć chorobę;
  • w przypadku stadium 3a można przeżyć kolejne 10 lat - u 70-80% pacjentów z prawidłowym leczeniem przeżycie 5 lat wynosi w 90% przypadków;
  • w onkologii na etapie 3b ludzie żyją średnio 5 lat, a 30% przypadków - 10 lat;
  • w przypadku stadium 3c niewielkiej liczbie pacjentów udaje się dożyć 5 lat.

Na etapie 3 osobie zostaje przypisana niepełnosprawność. Wraz z postępem choroby i powikłaniami oczekiwana długość życia nie przekracza 3 lat.

To, jak długo kobieta będzie żyć po operacji, zależy od indywidualnych cech. W Internecie można znaleźć wiele historii i prawdziwych historii pacjentów o raku piersi w stadium 3, o tym, jak przezwyciężyli chorobę i jak byli leczeni.

Rak piersi w stadium 3 jest niebezpieczną chorobą. Przedostatni etap onkologii to nawroty z różnych narządów i układów, często pojawiają się przerzuty. Im wcześniej wykryta zostanie patologia, tym skuteczniejsze będzie leczenie. Jeśli istnieje dziedziczna predyspozycja do onkologii, należy co pół roku odwiedzać mammologa w celu wykrycia choroby na pierwszym etapie jej rozwoju.

Czy jest leczony rak szyjki macicy w stadium III? Ile osób żyje po leczeniu?

Kod ICD-10: C 53
Rak szyjki macicy (rak szyjki macicy) lub rak szyjki macicy (z: szyjki macicy - szyjka macicy) - złośliwy guz, który rozwija się z komórek nabłonka błony śluzowej szyjki macicy i kanału szyjki macicy.

W ostatnich latach obserwuje się wzrost zachorowalności na raka szyjki macicy wśród młodych kobiet w wieku do 30-39 lat, a u 39,8% pacjentek z początkowym leczeniem wykrywa się raka w zaawansowanym stadium 3-4..

W artykule szczegółowo opisano nowoczesne podejście do leczenia i prognozowania raka szyjki macicy w stadium 3..

Rak szyjki macicy - informacje ogólne

Rak szyjki macicy można uznać za chorobę komórek nabłonka, które tracą zdolność do prawidłowego rozwoju strukturalnego i funkcjonalnego (różnicowania).

Pochodzenie raka nadal nie jest do końca jasne.

Ale obecnie główną przyczyną raka szyjki macicy jest infekcja wirusowa. Dokładniej, rakotwórczy wpływ na komórki najbardziej onkogennych typów wirusów brodawczaka ludzkiego, w szczególności HPV 16 i 18.

Nie odmawia się pewnego wkładu w rozwój raka i innych rodzajów infekcji przenoszonych drogą płciową (wirus opryszczki typu 2, chlamydia itp.)..

Udowodniono, że pod wpływem wirusa HPV następuje transformacja aparatu genetycznego komórek nabłonka szyjki macicy.

W wyniku mutacji genów powstają atypowe, a następnie „nieśmiertelne” komórki złośliwe. Ich funkcje życiowe są poza kontrolą układu odpornościowego i hormonalnego organizmu.

Nieskończenie proliferujące, komórki rakowe wrastają w ściany i światło zajętych narządów, rozprzestrzeniają się przez naczynia limfatyczne i krwionośne, tworzą przerzuty (ogniska wtórne).

W tkankach objętych guzem dochodzi do zaburzenia krążenia krowy i limfy, wtórnego zapalenia, obrzęku, krwawienia, martwicy...

Inwazyjny proces złośliwy prowadzi do utraty funkcji, zniszczenia i śmierci „zainfekowanych rakiem” narządów, a następnie całego organizmu.

Przeczytaj więcej o skutecznych środkach zapobiegania rakowi i wczesnym objawom choroby: Rak szyjki macicy - pierwsze oznaki, objawy i objawy. Jak ustalić?

Gdzie jest szyjka macicy. Odmiany nabłonka błony śluzowej szyjki macicy

W zależności od rodzaju nabłonka śluzówki, w którym występuje rak, wyróżnia się:

  • Rak płaskonabłonkowy lub rak (u 70-80% pacjentów) - pochodzi z komórek nabłonka płaskonabłonkowego
  • Rak gruczołowy lub gruczolakorak (zdiagnozowany u 10-20% pacjentek z inwazyjnym rakiem szyjki macicy) - pochodzi z śluzotwórczego cylindrycznego (gruczołowego) nabłonka kanału szyjki macicy
  • Rak niezróżnicowany i niesklasyfikowany (do 10% przypadków) - najbardziej złośliwa postać guza

Inne złośliwe nowotwory szyjki macicy stanowią nie więcej niż 1% przypadków.

Ze względu na charakter wzrostu wyróżnia się:

  • Rak egzofityczny - guz wrasta do światła pochwy lub kanału szyjki macicy (podobnie jak polipy lub brodawki)
  • Rak endofityczny - guz rośnie w ścianach szyjki macicy, tworząc wady krateropodobne i owrzodzenia
  • Rak mieszany - guz z endofityczno-egzofitycznym wzrostem

Już we wczesnych stadiach inwazyjnego raka szyjki macicy większość pacjentek ma bezobjawowe mikroprzerzuty nowotworowe w regionalnych węzłach chłonnych lub pojedyncze przerzutowe komórki rakowe w otrzewnej.

To znacznie komplikuje leczenie raka szyjki macicy, dyktuje poszukiwanie nowych i doskonalenie istniejących metod walki z chorobą..

Etapy raka szyjki macicy

Stopień kliniczny raka szyjki macicy ustala się przed rozpoczęciem leczenia zgodnie z klasyfikacją FIGO zaproponowaną przez Federację Położników i Ginekologów i / lub zgodnie ze specjalnym systemem TNM * przyjętym do określania stopnia zaawansowania nowotworów złośliwych.

* - co oznacza skrót TNM (dekodowanie):

  • T („guz” - guz) - opisuje rozmiar i częstość występowania guza pierwotnego od najmniejszego niewykrywalnego rozmiaru (T0) do największego (T4)
  • N („węzeł” - węzeł) - oznacza stopień komórek nowotworowych wpływających na regionalne węzły chłonne od N0 (brak oznak przerzutowego zajęcia węzłów chłonnych) do N2 (rozległe komórki nowotworowe wpływające na regionalne węzły chłonne)
  • M (przerzuty) - wskazuje na brak (M0) lub obecność (M1) odległych przerzutów guza do różnych narządów lub tkanek
Inscenizacja raka szyjki macicy

Etap
RShM
FIGOTNMOpis
0 etap-TisRak przedinwazyjny (przedrakowy, jednokomórkowy)
Scena 1jaT1N0M0Guz dotyczy tylko szyjki macicy (nie wyrasta poza szyjkę macicy)
Etap 2IIT2N0M0
T2N1M0
T1N1M0
Guz rośnie w górnej 2/3 pochwy lub na trzonie macicy lub tkance okołomacicznej.
Komórki nowotworowe można znaleźć w regionalnych węzłach chłonnych (przerzutowe zmiany w regionalnych węzłach chłonnych).
Etap 3IIIT3N0M0
T3N1M0
T3N2M0
T1N2M0
T2N2M0
Guz rośnie na ścianach miednicy lub rozprzestrzenia się do dolnej jednej trzeciej części pochwy.
Przerzuty są wykrywane w regionalnych węzłach chłonnych, w tym w węzłach chłonnych w pobliżu ścian miednicy (N2).
Etap 4IVT4N1M0
T4N2M0
T n * NnM1
Guz nacieka odbytnicę i / lub pęcherz.
I / lub daje przerzuty do odległych narządów (częściej do płuc, wątroby, śledziony, kości, odległych węzłów chłonnych, rzadziej do mózgu).

* n - dowolna wartość od 0 do 4

Cechy raka szyjki macicy w stadium 3

Rak szyjki macicy w stadium 3 staje się przewlekłym, lokalnie zaawansowanym procesem.
Guz:
- osiąga duże rozmiary,
- rośnie w sąsiednich narządach,
- daje liczne przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych.

Na tym etapie NSC nie występują przerzuty do odległych węzłów chłonnych i narządów. To obiecujący znak prognostyczny..

Rak szyjki macicy w 3 stadium
FIGO
Rak szyjki macicy w 3 stadium
TNM
Opis
Etap IIIA
(etap 3a)
T3aGuz rozciąga się poza szyjkę macicy, rozprzestrzenia się na tkankę okołomacową i pochwę, uszkadzając dolną trzecią część pochwy
Etap IIIB
(etap 3b)
T3bGuz rozprzestrzenia się na ściany miednicy, co prowadzi do wodonercza lub dysfunkcji nerek

Zgodnie z wynikami badania urologicznego u 42% pacjentek z rakiem szyjki macicy w stadium 3 stwierdzono:
- naciekanie guza w ścianę pęcherza;
- Pęcherzowy obrzęk ścian pęcherza;
- niedrożność i zwężenie moczowodów z rozwojem wodonercza.

Jeśli I i nawet II stadium RMS często przebiega utajone, z niewielkimi objawami, to III etap zawsze objawia się klinicznie.

Objawy raka szyjki macicy w stadium 3

Nieprawidłowe wydzielanie z genitaliów:

  • Wodnista krwawa wydzielina jak „klopsy mięsa”
  • Krwawe lub mętne wydzieliny, czasami o nieprzyjemnym zapachu
  • Plamienie między miesiączkami
  • Krwawe wydzieliny u kobiet po menopauzie
  • Krwawienie z macicy niezwiązane z miesiączką, w tym po menopauzie
  • Bolesny seks, krwawienie po stosunku
  • Ból podczas badania ginekologicznego, plamienie po badaniu

Typowe objawy przewlekłego zatrucia i zapalenia:

  • Złe samopoczucie, zmniejszona zdolność do pracy
  • Osłabienie, zmniejszony apetyt
  • Ból miednicy
  • Bóle głowy
  • Trwały stan podgorączkowy

Objawy raka szyjki macicy w stadium 3b (IIIB)

Wraz z nieprawidłową wydzieliną i objawami zatrucia ogólnego w raku szyjki macicy w stadium 3b,
objawy wodonercza:

  • Ból brzucha
  • Ból pleców
  • Wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek
  • Kolka nerkowa
  • Badanie palpacyjne brzucha: powiększenie nerki dotkniętej chorobą, powstanie guza w okolicy chorej nerki
  • Nudności, niestrawność
  • Objawy zakażenia dróg moczowych, gorączka, gorączka, ból lub dyskomfort podczas oddawania moczu
  • Naruszenie oddawania moczu
  • Krew w moczu
  • Podwyższone ciśnienie krwi
  • Obrzęk jednej lub obu nóg
  • Zaparcie

Typowe skargi pacjentów z rakiem szyjki macicy przy pierwszej prezentacji:

  • Ogólne osłabienie, zmęczenie
  • Wodnista, krwawa lub krwawa wydzielina z genitaliów, niezwiązana z miesiączką
  • Ból
  • Dolny brzuch
  • W dolnej części pleców
  • W okolicy krocza

Charakter bólu w raku szyjki macicy:

  • Głupi
  • Zbolały
  • Umiarkowany
  • Kurcze
  • Trwałe, okresowe, nagłe
  • Podczas stosunku
  • Podczas oddawania moczu
  • Podczas wypróżnień
Częste dolegliwości w 3. stadium raka szyjki macicy Powrót do spisu treści

Diagnostyka III stadium raka szyjki macicy

Nietrudno podejrzewać inwazyjnego raka szyjki macicy w stadium 3 - charakterystyczne zmiany patologiczne w szyjce macicy są widoczne podczas rutynowego badania ginekologicznego z wykorzystaniem pochwowego „lusterka”.

Tak wygląda inwazyjny rak szyjki macicy Badanie dwuręczne odbytniczo-pochwowe

U pacjentek z rakiem szyjki macicy w stadium 3 badanie odbytnicy ujawnia brak wolnej przestrzeni między guzem a ścianami miednicy.

Kolposkopia, biopsja z histologią Przygotowanie do kolposkopii

W celu potwierdzenia rozpoznania wykonuje się rozszerzoną kolposkopię z biopsją, a następnie badanie histologiczne / histoimmunochemiczne biopsji.

Przeprowadzane są w celu wyjaśnienia stadium raka, określenia stopnia uszkodzenia węzłów chłonnych, wykrycia odległych przerzutów

  • USG narządów miednicy, jamy brzusznej, przestrzeni zaotrzewnowej
  • USG węzłów chłonnych nadobojczykowych i pachwinowych
  • MRI / CT miednicy, jamy brzusznej z dożylnym kontrastem
  • PET-CT
  • Urografia dożylna
  • Cystoskopia
  • Rentgen klatki piersiowej
  • RTG kości szkieletu
  • Scyntygrafia nerek
  • Różne testy laboratoryjne
Powrót do spisu treści

Leczenie raka szyjki macicy w stadium 3

Zasada radioterapii opiera się na różnym tempie odzyskiwania zniszczonych („zabitych promieniami”) zdrowych i złośliwych tkanek.

Radioterapia według radykalnego programu - co to jest?

Ten rodzaj radioterapii ma na celu całkowite wyleczenie pacjenta z guza i przerzutów regionalnych poprzez dostarczenie śmiertelnej dawki promieniowania na komórki rakowe (rakotwórcze).

Radioterapia według programu radykalnego obejmuje napromienianie:
- guz pierwotny
- tkanki otaczające guz
- strefy regionalnych węzłów chłonnych
- obszary regionalnych przerzutów guza

Radioterapia skojarzona obejmuje:
- naświetlanie zdalne (całkowita dawka SOD do 50 Gy)
- napromienianie lub brachyterapia wewnątrzczaszkowa (całkowita dawka SOD do 25 Gy)

Rodzaje radioterapii raka szyjki macicy

Najpierw przeprowadza się zdalne napromienianie, a następnie bez przerwy - napromienianie wewnątrzczaszkowe.

Zalecamy obejrzenie filmu: Doktor nauk medycznych L. Krikunova szczegółowo opowiada o wszystkich zawiłościach, innowacjach i skuteczności radioterapii raka szyjki macicy na różnych etapach..

Niestety ostateczne wyleczenie chorych z przerzutami w regionalnych węzłach chłonnych jedynie metodami radiacyjnymi jest bardzo iluzoryczne.

Dlatego za optymalną uważa się kombinację kilku rodzajów leczenia (taktyki dobierane są indywidualnie dla każdego przypadku choroby).

Leczenie skojarzone raka szyjki macicy w 3. etapie - opcje

  • Chemioterapia skojarzona (przed radioterapią) + Radioterapia skojarzona według programu radykalnego
  • Chemioterapia: radioterapia skojarzona według programu radykalnego + jednoczesna chemioterapia (cotygodniowe podawanie cisplatyny na tle napromieniania)
  • Chemioradioterapia dla programu radykalnego + chirurgia nieradykalna + radioterapia (wspomagająca przebieg pooperacyjny)
  • W szczególnych przypadkach: przedoperacyjna radioterapia (SOD 20-30 Gy) + Radykalna operacja (przedłużone wycięcie macicy z przydatkami)

Dlaczego rak szyjki macicy w stadium 3 jest rzadko operowany?

Dlaczego nie ma realnej możliwości przeprowadzenia planowanej radykalnej operacji usunięcia guza w 3. stadium raka szyjki macicy??

1. Istnieje duże ryzyko śródoperacyjnego rozsiewu guza - masywnego rozprzestrzeniania się komórek nowotworowych w całym organizmie wywołanego operacją. „Bez względu na to, jak dokładnie rak jest usuwany, zawsze są komórki rakowe, z których jest w stanie się odrodzić” - profesor A.I. Barysznikow (y).

2. W 3 stadiach raka szyjki macicy tkanki zaangażowane w proces nowotworowy, ściany naczyń krwionośnych i limfatycznych ulegają stanom zapalnym, mają luźną, „rozpadającą się”, nieoperacyjną strukturę w kontakcie z narzędziem chirurgicznym.

Inwazja guza poza szyjkę macicy jest przeciwwskazaniem do planowego zabiegu operacyjnego. Dlatego leczenie chirurgiczne chorych na raka szyjki macicy w stadium 3 jest niezwykle rzadkie, jedynie po przedoperacyjnej chemioterapii lub radioterapii..

Zdaniem większości badaczy wykonywanie operacji chirurgicznej u chorych na raka szyjki macicy w stadium 3 po odpowiednio przeprowadzonej skojarzonej radioterapii lub chemioradioterapii jest niewłaściwe..

Chemioterapia w stadium 3 raka szyjki macicy

W przypadku raka szyjki macicy przebieg chemioterapii ogólnoustrojowej (w zakresie leczenia głównego) jest nieskuteczna, toksyczna i nie ma żadnych zalet w zakresie przeżycia (w porównaniu z radioterapią skojarzoną).

Dlatego stosuje się leki przeciwnowotworowe (cisplatyna, winkrystyna, paklitaksel, bleomycyna, fluorouracyl, gemcytabina itp.):

  • Jako dodatek do radykalnej radioterapii (chemioradioterapia)
  • Lub z krótkim kursem łączonym przed rozpoczęciem radioterapii skojarzonej
  • Lub jako opieka podtrzymująca lub paliatywna w celu zapobiegania lub leczenia nawrotu guza po wcześniejszej chemioradioterapii

Schematy ogólnoustrojowej chemioterapii, połączenia i dawki leków przeciwnowotworowych są przepisywane indywidualnie.

Czy można wyleczyć raka szyjki macicy w stadium 3?

Ale!
Możliwe jest osiągnięcie długotrwałej stabilnej remisji choroby. Połowa pacjentów ma szanse na przeżycie raka szyjki macicy w stadium III przez ponad pięć lat.

Skuteczność terapii przeciwnowotworowej zależy od wielkości guza pierwotnego, histologicznej postaci raka, ogólnego stanu zdrowia pacjentki, jej psychicznego nastroju do wyzdrowienia oraz szeregu innych czynników, które nie są w pełni wyjaśnione z naukowego punktu widzenia..

Jak długo żyją z rakiem szyjki macicy w stadium 3

Według wielu badaczy:
po radioterapii skojarzonej z równoległym podawaniem do krążenia skojarzonego leków chemioterapeutycznych (cisplatyna i 5-fluorouracyl) 3-letnie przeżycie chorych na zaawansowanego raka szyjki macicy sięga 87%.

Wielkość pierwotnego gruczolakoraka5-letnie przeżycie po złożonym lub skojarzonym leczeniu
Mniej niż 4 cm69, 6%
Więcej niż 4 cm38,4%
Stadium raka szyjki macicy1 rok2 lata3 lata
T3aN0M089–96%75–76%69–72%
T3aN1M082–86%72–75%65–68%

Immunoterapia

Udowodniono, że początkowy stan układu odpornościowego znacząco wpływa na długość życia chorych na raka..

W zaawansowanych przypadkach raka szyjki macicy odporność jest już znacznie obniżona. Z kolei promieniowanie i chemioterapia dodatkowo osłabiają i tak już osłabiony układ odpornościowy pacjenta..

Aby zwiększyć odporność organizmu na złośliwy nowotwór, dodaj do indywidualnego schematu leczenia:

  • Interferon-alfa 2-a
  • Avastin (Bevacizumab) - preparat rekombinowanego humanizowanego przeciwciała monoklonalnego

Kiedy Avastin został dodany do chemioterapii skojarzonej w przypadku powszechnych postaci raka szyjki macicy, nastąpiła statystycznie istotna poprawa przeżycia..

Leczenie środkami ludowymi

Stosując środki ludowe w leczeniu raka szyjki macicy, ważne jest, aby zrozumieć, że nie zastępują one oficjalnego leczenia. Jeśli pacjent odczuwa ulgę w ich przyjmowaniu, eksperci nie mają nic przeciwko, ale jednocześnie nalegają na nienaganną realizację planu leczenia przepisanego przez onkologa.

Stopień 3 Niepełnosprawność z powodu raka szyjki macicy

Długotrwałe leczenie i wątpliwe rokowanie w raku szyjki macicy (III etap III) są podstawą do ustalenia pacjentki z 2 grupami niepełnosprawności.