Ile osób żyje z rakiem w stadium 4?
Pytanie, jak długo żyją z rakiem w stadium 4 z przerzutami, a nawet bardziej konkretnie: „Mama (ciocia, babcia…) dostała IV stopień, ile jej zostało?”, Krewni Pacjentów regularnie pytają onkologów. Nie słysząc jednoznacznej odpowiedzi, pytający z reguły zaczynają narzekać na lekarzy.
Dlaczego nie ma i nie może być jasnej odpowiedzi na pytanie, jak długo żyją chorzy na raka w IV stadium zaawansowania? Co decyduje o oczekiwanej długości życia pacjenta z tak późnym stadium raka? Zadaliśmy to pytanie lekarzowi najwyższej kategorii, kierownikowi działu naukowego innowacyjnych metod terapeutycznej onkologii i rehabilitacji Szpitala im. N.N. Petrova, doktor nauk medycznych Semiglazova Tatiana Yurievna.
Komórki rakowe to własne komórki człowieka, nad których wzrostem i rozmnażaniem organizm utracił kontrolę.
Ewolucja raka ma 4 etapy - 4 etapy, z których każdy jest zwykle oznaczany cyframi rzymskimi od I do IV. Wykrycie guza na etapie, w którym już pojawiły się przerzuty do odległych węzłów chłonnych i / lub tkanek i narządów, automatycznie określa etap procesu jako czwarty.
Co wpływa na oczekiwaną długość życia pacjenta z rakiem w stadium 4?
Rokowanie w życiu pacjentów ze złośliwym guzem w IV stopniu zaawansowania zależy od szybkości rozprzestrzeniania się guza do otaczających tkanek i odległych narządów..
Okres podwojenia się guza może trwać od 30 dni do kilku lat i dziesięcioleci. Istnieją guzy, o których istnieniu w ich ciele człowiek może nigdy nie wiedzieć. Charakteryzują się bardzo powolnym wzrostem i przez długi czas nie objawiają się klinicznie. Są to tak zwane guzy utajone, powolne lub „dobre”.
Praktyczny przykład. W 1997 roku pod kierunkiem profesora Michaiła Łazariewicza Gershanovicha leczyliśmy pacjenta z chłoniakiem nieziarniczym w IV stopniu zaawansowania. Mąż pacjentki zapytał nas, jak długo musiała żyć jego młoda żona? Po polichemioterapii i radioterapii pozostałych ognisk pacjentka od 20 lat przyjeżdża do mnie w pełnym zdrowiu, a jej syn z powodzeniem wstąpił na Uniwersytet.
Istnieją „złe guzy”, które charakteryzują się agresywnym potencjałem przerzutów. Przy pozornie niewielkich rozmiarach ogniska pierwotnego następuje szybkie rozprzestrzenianie się procesu - szybkie pojawienie się i wzrost odległych przerzutów w różnych narządach, najczęściej w wątrobie, płucach, kościach, mózgu... Jednak w większości przypadków przy pomocy nowoczesnego i terminowego leczenia przeciwnowotworowego wszystko można zapanować nad objawami choroby i spowolnić, a nawet zawiesić przebieg samej choroby.
W niektórych przypadkach współistniejące choroby (ciężka postać cukrzycy, przewlekła niewyrównana niewydolność serca, niewydolność oddechowa lub nerek, choroby naczyniowo-mózgowe i zakrzepowo-zatorowe, przewlekłe infekcje itp.), Które nie pozwalają na pełne leczenie, znacznie pogarszają rokowanie pacjenta..
Paradoksy wieku
Istnieje przekonanie, że starszym osobom trudniej jest radzić sobie z chorobą zwaną rakiem. Rzeczywiście, duża liczba chorób współistniejących ogranicza stosowanie niektórych rodzajów leczenia ze względu na ryzyko wystąpienia różnych powikłań. Z drugiej strony u osób starszych procesy metaboliczne ulegają spowolnieniu, a przebieg samej choroby nie jest aktywny, powolny. Należy pamiętać, że dziś wiek podeszły i starcze nie jest sam w sobie przeciwwskazaniem do powołania terapii lekami przeciwnowotworowymi. Większe znaczenie ma wiek biologiczny pacjenta, a nie ten wskazany w paszporcie.
Przeciwnie, u młodych pacjentów liczba współistniejących chorób jest kilkakrotnie mniejsza i może w ogóle nie być poważnych. Ale aktywne procesy metaboliczne mogą częściowo przyczyniać się do agresywnego przebiegu guza. Tak więc wiek staje się zarówno sprzymierzeńcem, jak i wrogiem.
Ogromne znaczenie ma czas trwania wywiadu (historia) choroby, a także rezerwy leczenia przeciwnowotworowego..
Wszystko zależy od wielu ważnych czynników, z których głównym jest paszport guza, o którym decydują wyniki histologiczne, immunohistochemiczne + konkluzja genetyki molekularnej.
Leczenie przeciwnowotworowe raka w IV stopniu zaawansowania może obecnie obejmować:
- wszystkie rodzaje leków przeciwnowotworowych (chemioterapia, terapia hormonalna, celowana, immunoterapia, immunokoniugaty);
- terapia towarzysząca (środki modyfikujące osteomodyfikacje, na przykład bisfosfoniany lub denosumab, profilaktyka farmakologiczna najczęstszych powikłań chemioterapii: nudności i wymioty, neutropenia i anemia itp.);
- radioterapia, głównie w celu złagodzenia bólu;
- leczenie chirurgiczne cytoredukcyjne (mające na celu zmniejszenie objętości guzów);
- lokalne metody fizyczne - terapia fotodynamiczna, kriodestrukcja itp.;
- leczenie objawowe (mające na celu korektę różnych objawów choroby) - uśmierzenie bólu, uspokojenie, wyrównanie niedoborów żywieniowych itp..
Dlatego guzy są podzielone na 3 główne grupy:
- Bardzo wrażliwy na chemioterapię, którą można wyleczyć za jej pomocą (guzy zarodkowe, torbielowaty dryf, chłoniak Hodgkina itp.).
- Nowotwory, które reagują na chemioterapię, ale nie są całkowicie wyleczone (chłoniaki nieziarnicze, rak piersi, drobnokomórkowy rak płuc, rak jajnika itp.).
- Guzy, które nie reagują dobrze na chemioterapię, takie jak rak żołądka, rak wątroby, rak trzustki, czerniak itp...
Tak więc u pacjentów z czerniakiem w IV stopniu zaawansowania dakarbazyna była do niedawna uważana za najbardziej wrażliwy lek. Teraz otrzymano dane, że leki onkoimmunologiczne - inhibitory punktu kontrolnego - przeciwciała przeciwko CTLA-4, PDL1, PD1 (w Federacji Rosyjskiej zarejestrowano już 3 leki: ipilimumab, pembrolizumab i niwolumab) „trenują” układ odpornościowy organizmu do walki nowotwór złośliwy, uniemożliwiający komórkom nowotworowym „ucieczkę” spod nadzoru immunologicznego. Według danych z badań klinicznych i rozszerzonego programu dostępu, który odbył się w naszym Instytucie, działanie przeciwnowotworowe takich leków utrzymuje się nawet lata po zakończeniu leczenia. Należy pamiętać, że reakcja organizmu na leki z tej grupy jest wyjątkowa. Dlatego w przypadku wszystkich leków należących do nowej klasy inhibitorów punktów odpowiedzi immunologicznej leczenie należy rozpoczynać pod nadzorem doświadczonych i wykwalifikowanych onkologów.!
Laboratorium Onkologii Molekularnej
Wśród pacjentów z rakiem w stadium 4 konieczne jest wyróżnienie pacjentów paliatywnych.
Pacjenci paliatywni to ci chorzy na raka, którzy wyczerpali wszystkie możliwości leczenia, ich ciała nie mogą już walczyć z chorobą. W niektórych przypadkach stan fizyczny takich pacjentów jest spowodowany niewydolnością wielonarządową. Wyczerpane możliwości leczenia przeciwnowotworowego nie pozwalają na kontynuację leczenia. Z obrazu klinicznego badania krwi widać, że hematopoeza jest gwałtownie hamowana (na przykład niska hemoglobina, płytki krwi, leukocyty). W przypadku analizy biochemicznej krwi, przeciwnie, mogą „wyjść poza skalę”, na przykład wskaźniki kreatyniny, bilirubiny i / lub transaminaz, itp..
Etap, w którym pacjent paliatywny odczuwa silne osłabienie, nie wstaje z łóżka i nie porusza się samodzielnie, nie je, ma pomieszanie świadomości - nazywany jest termicznym. Wszystkie możliwe rodzaje leczenia zostały już wypróbowane i przestały działać, możliwa jest tylko pomoc objawowa (na przykład złagodzenie bólu). Przyczyną śmierci chorych na raka jest często niewydolność wielonarządowa. Guz hamuje funkcje ważnych narządów i układów organizmu, masa guza rośnie i staje się nie do pogodzenia z życiem. Niemniej jednak chorzy na raka w stadium 4, którzy otrzymują kompetentną opiekę paliatywną, którą obecnie w całości zapewnia wykwalifikowany i specjalnie przeszkolony personel HOSPES, mogą żyć wystarczająco długo i mieć dobrą jakość życia. Każdy pacjent zawsze ma szansę czekać na nowe metody leczenia, na które nowotwór będzie wrażliwy. Nauka idzie do przodu skokowo!
Nie wolno nam również zapominać o składnikach psychologicznych, społecznych i duchowych. Psychologowie medyczni często pomagają chorym na raka znaleźć ich „duchowe kotwice”.
Co daje psychologiczną pomoc chory na raka?
- Poprawia się stan emocjonalny pacjentów i bliskich;
- lęki, lęki, trudności w relacjach rodzinnych są przezwyciężane;
- wzmacnia się motywacja do leczenia;
- poprawia się jakość życia pacjentów i ich rodzin;
- nabywane są umiejętności efektywnej komunikacji z personelem medycznym, współpracownikami, przyjaciółmi i bliskimi osobami.
Należy pamiętać, że IV etap procesu złośliwego jest dziś dobrze kontrolowanym procesem, który przy pomocy leczenia przeciwnowotworowego z powodzeniem przekłada się na przewlekły i powolny proces. To z kolei umożliwia pacjentom dostosowanie się do nowego i skuteczniejszego leczenia. Dwadzieścia lat doświadczenia jako chemioterapeuta w N.N. N.N. Petrov na pytanie: "Jak długo żyją pacjenci z rakiem w stadium 4?" pozwala odpowiedzieć: „Długie”, ale poddawane terminowemu i nowoczesnemu traktowaniu.
Publikacja autora:
Tatiana Yurievna Semiglazova
lekarz najwyższej kategorii
Doktor nauk medycznych
Kierownik Zakładu Naukowego Innowacyjnych Metod Terapii Onkologicznej i Rehabilitacji Szpitala im. N.N. Petrova
Rak skóry - bazalioma, rak, czerniak: objawy przedmiotowe i podmiotowe, jak to wygląda, jak długo żyją
Rak skóry obejmuje kilka unikalnych typów nowotworów, które praktycznie nie wymagają inwazyjnych metod diagnostycznych
Skóra ludzi i zwierząt pokryta jest warstwą komórek, które nazywam
są nabłonkiem. Powstający z nich złośliwy nowotwór nazywa się rakiem skóry. Obejmuje kilka unikalnych typów guzów, które praktycznie nie wymagają inwazyjnych metod diagnostycznych, wszystko „leży” na powierzchni. Dokładniej, rośnie.
Co to jest rak skóry
Jedynie 10% ogółu chorób onkologicznych to nowotwory nowotworowe skóry, ale nie należy zapominać, że jedna z ich odmian - czerniak, rzadki, ale niebezpieczny typ nowotworu - jest przyczyną 80% zgonów z powodu wszystkich zgonów z powodu raka skóry. Istnieją odmiany tej dolegliwości, wyróżniają je typy komórek zaangażowanych w proces:
- Rak płaskonabłonkowy to rodzaj guza, który rozwija się z komórek
- górne warstwy skóry - keratynocyty. Często występuje na tle przedrakowych dermatoz, tworzy przerzuty. Ale zwykle znajdują się w pobliżu, bardzo rzadko rozwijają się odległe. Guz jest często zlokalizowany w miejscach, w których skóra przechodzi w siebie: kąciki oczu, ust, narządy płciowe.
- podstawna komórka - jest rozpowszechniona, pochodzi z komórek głównej, najgłębszej warstwy skóry. Rośnie powoli, rzadko daje przerzuty, najczęściej jest zlokalizowana na twarzy, skórze głowy. Charakteryzuje się naciekającym wzrostem, co oznacza, że formacja rośnie i niszczy pobliskie tkanki.
- rak gruczołowy. Powstaje z komórek gruczołowych (gruczołów łojowych i potowych), rośnie powoli i rzadko kiełkuje otaczające tkanki. Jest bardzo niewiele przypadków tej patologii..
- czerniak. Jest to raczej rzadka odmiana, ale najbardziej złośliwa, ponieważ ma skłonność do odległych przerzutów, rozprzestrzenia się po całym organizmie zarówno przez krew, jak i przez drogi limfatyczne. Początek guza dają komórki warstwy barwnikowej skóry - melanocyty. Ten typ występuje na normalnej skórze lub w miejscach lokalizacji znamion, które są regularnie kontuzjowane.
Osoby o jasnej karnacji są bardziej narażone na raka skóry, zauważa się, że w krajach i regionach południa liczba przypadków jest większa dla całej populacji, a duża liczba pacjentów z tą chorobą jest wykrywana wśród osób, których praca wiąże się z długotrwałym przebywaniem na świeżym powietrzu.
Jakie są przyczyny tej złośliwej patologii? Medycyna nie odkryła dokładnie, dlaczego normalne komórki tkanki stają się nowotworowe, ale zakłada się, że zaangażowanych jest wiele czynników:
- Wpływ promieniowania (promieniowanie, promieniowanie ultrafioletowe - ze sztucznych źródeł promieniowania (np. Lampy w solarium) i naturalnego (słońce)),
- Długotrwała ekspozycja na chemikalia, wysokie lub niskie temperatury,
- Uzależnienie genetyczne,
- Obecność chorób przedrakowych: zapalenie skóry, przewlekłe wrzody, choroba Pageta, kseroderma,
- Uraz znamion lub łagodnych guzów skóry,
- Zmniejszenie odporności immunologicznej organizmu, przyjmowanie ogólnoustrojowych kortykosteroidów,
- Wiek powyżej 50 lat.
Jak wygląda rak skóry
Na zewnątrz ta patologia skóry wygląda jak formacja o różnych kolorach i kształtach, w zależności od jej rodzaju.
- Komórka podstawna ma najpierw wygląd cielistej lub różowej plamki, która ostatecznie rozprzestrzenia się na boki i owrzodzi w środku.
- Łuskowaty to szarawe lub żółtawe zgrubienie, które rośnie zarówno ponad powierzchnią skóry, jak i głęboko w niej. Skłonny do próchnicy i owrzodzeń.
- Gruczolakorak to gęsty guzek lub grudka, która unosi się nad skórą i tworzy się w pachwinie, pod pachami i pod piersiami..
- Czerniak pojawia się jako czarny lub ciemnobrązowy guzek, gdy tworzy się na normalnej skórze. Jeśli guz pojawia się na tle istniejącego znamienia (znamię), to wygląda tak ze zmienionym kształtem, rozmiarem i kolorem. Granice znamię stają się nierówne.
Oznaki i objawy raka skóry
Oprócz obecności edukacji guz może objawiać się następującymi objawami:
- pieczenie, swędzenie w tym obszarze,
- bolesne odczucia (wraz ze wzrostem raka w tkance podskórnej, dodanie infekcyjnego zapalenia),
- krwawienie,
- wzrost wielkości plamki lub węzła,
- obecność czerwonawego wałka zapalnego wokół nich na granicy z niezmienioną skórą,
- pojawienie się nadżerek, owrzodzeń w okolicy kreta,
- przebarwienie istniejącego znamienia.
Choroba może być skomplikowana przez dysfunkcję narządów znajdujących się w pobliżu ogniska, przerzuty do węzłów chłonnych z rozwojem zapalenia węzłów chłonnych, do innych narządów z naruszeniem ich struktury i funkcji.
Metody diagnostyki chorób
Oprócz wywiadu (wywiadu lekarskiego) i skarg pacjentów, do ustalenia diagnozy będą potrzebne inne metody. Tak więc, aby potwierdzić obecność choroby, konieczna jest biopsja (pobranie kawałka tkanki) z badaniem mikroskopowym. Należy wyjaśnić, w jakim stopniu wszystkie warstwy skóry, narządy i tkanki znajdujące się w pobliżu dotkniętego obszaru, inne narządy i tkanki ciała, a także węzły chłonne są zaangażowane w proces, to znaczy konieczne jest określenie stopnia rozwoju choroby. Od tego zależeć będzie strategia leczenia i rokowanie dla pacjenta. W przypadku uszkodzenia regionalnych węzłów chłonnych konieczne jest również pobranie z nich materiału do badania histologicznego.
Aby ustalić rozpowszechnienie patologii (etap), musisz wykonać:
- RTG płuc, urografia,
- USG narządów jamy brzusznej,
- MRI lub CT nerek, mózgu w trudnych przypadkach.
Etapy raka skóry
Istnieje międzynarodowa klasyfikacja raków, tak zwana TNM. Uwzględnia wielkość guza i jego związek z pobliskimi tkankami (T), obecność lub brak przerzutów do węzłów chłonnych (N), przerzuty do odległych narządów (M).
Nauki medyczne rozważają 4 stadia czerniaka
0th - formacja zlokalizowana jest w powierzchniowej warstwie naskórka, nie wrasta w głębokie warstwy skóry, nie ma przerzutów.
1. - guz o wielkości do 2 mm, wychwytuje wszystkie warstwy skóry, brak przerzutów.
2. - wielkość raka do 4 mm, nie ma przerzutów.
3. - występują przerzuty do węzłów chłonnych, ale nie do narządów wewnętrznych.
4. - guz dał przerzuty do innych narządów (płuca, mózg, wątroba).
Leczenie raka skóry
Istnieją podstawowe zasady leczenia tej choroby. Jak w przypadku każdego guza, leczenie ma na celu zniszczenie komórek rakowych. Osiąga się to trzema głównymi metodami:
- operacyjny,
- radioterapia,
- stosowanie chemikaliów.
Jednocześnie interwencja chirurgiczna uwzględnia różne metody resekcji guza: cięcie skalpeli, nóż laserowy, technikę zimna (kriodestrukcja) i elektrokoagulację. Jeśli występują przerzuty do węzłów chłonnych, należy je również usunąć. Resekcję guzów nowotworowych wykonuje się z uchwyceniem wizualnie niezmienionych tkanek na 1-2 cm Po usunięciu dużych guzów może być wymagana dodatkowa operacja plastyczna w celu zamknięcia powstałej wady kosmetycznej.
Manifestacja raka skóry na nodze
Radioterapia jest stosowana lokalnie jako niezależna metoda tylko w przypadku małych guzów. Promieniowanie ogólne stosuje się, gdy istnieje ryzyko rozprzestrzeniania się odległych przerzutów. Ponadto miejscowa terapia rentgenowska jest zalecana w przypadku zreformowanego guza nowotworowego lub wykrycia trwającego procesu, gdy leczenie chirurgiczne nie jest już zalecane z powodu niewłaściwego leczenia.
Negatywnym aspektem tej metody jest szkodliwy wpływ promieniowania jonizującego nie tylko na komórki nowotworowe, ale także na zdrowe komórki..
Leczenie specjalnymi lekami chemioterapeutycznymi jest stosowane wyłącznie jako pomocnicza technika przed- lub pooperacyjna.
Jak długo żyją pacjenci z rakiem skóry?
W tej kwestii duże znaczenie mają:
- rodzaj choroby,
- jej scena,
- wczesne wykrywanie i radykalne leczenie.
Jak już wspomniano, czerniak jest najbardziej złośliwym nowotworem, daje szybkie i masowe przerzuty. Ma to znaczący wpływ na prognozowanie długości życia. Po wykryciu guza i odpowiednim leczeniu na etapie zerowym i pierwszym, pięcioletnie przeżycie wynosi 90-100%. Spośród pacjentów w stadium 2 tylko połowa żyje przez pięć lat i tylko 30% pacjentów w stadium 3. Wreszcie osoby cierpiące na nowotwory w stadium 4 mają 10-20% szans na przeżycie przez 5 lat..
Rak płaskonabłonkowy w obecności przerzutów daje tylko 34% przeżywalności w ciągu 5 lat. Ale rak podstawnokomórkowy po usunięciu jest zawsze wyleczony. Jednak nikt nie jest odporny na pojawienie się nowej formacji..
Aby rokowanie dla każdego pacjenta było jak najlepsze, osoba ta musi sama zwracać uwagę na swoje zdrowie. W przeciwieństwie do złośliwych guzów narządów wewnętrznych wykrycie raka skóry nie jest trudne, wystarczy zwrócić uwagę na samobadanie.
W żadnym wypadku nie należy odkładać wizyty u lekarza w przypadku stwierdzenia powyższych objawów. Rzeczywiście, im wcześniej guz zostanie zdiagnozowany, tym skuteczniejsze i bardziej radykalne będzie leczenie i tym korzystniejsze rokowanie..
Rak skóry
Rak skóry to grupa chorób związanych z pojawieniem się na skórze złośliwych nowotworów. Często są zlokalizowane na otwartych przestrzeniach wystawionych na działanie słońca. W 70% przypadków pojawiają się na twarzy (na nosie, czole, skroniach, kącikach oczu i uszu). Teraz zdarzają się sytuacje, w których rak tworzy się na ciele (w tym na ramieniu lub nodze).
W ciągu ostatnich kilkudziesięciu lat wzrosła liczba przypadków raka skóry. W kręgach naukowych uważa się, że ten typ raka można pokonać. Wśród nowotworów złośliwych w Rosji ten typ pod względem liczby przypadków wynosi 12%. Co więcej, częściej występuje u kobiet. Zgodnie z międzynarodową rewizją klasyfikacji chorób 10, kod ICD-10 dotyczący raka skóry to C43-C44. Wskazuje na złośliwe nowotwory skóry.
Czynniki przyczyniające się
Przyczyny choroby to pytanie badane przez onkologię. Pojawienie się nowotworów złośliwych tłumaczy się tym, że transformacja komórek na jednym z poziomów skóry jest zakłócona. Nazywa się to nabłonkiem wielowarstwowym płaskonabłonkowym..
Czynniki prowadzące do rozwoju raka skóry:
- Negatywny wpływ promieni UV. Rozprzestrzenia się poprzez światło słoneczne i promieniowanie solarium. Zagrożone są osoby o jasnej karnacji.
- Rentgenowskie.
- Promieniowanie podczerwone.
- Wirus brodawczaka ludzkiego.
- Czynniki rakotwórcze (pochodzenie chemiczne, fizyczne i biologiczne) - to wiele substancji zawartych w papierosach; azbest, parabeny itp. Wiele osób lubi żywność bogatą w substancje rakotwórcze. Są to wyroby cukiernicze, wędliny, wędliny, frytki.
- Choroby przedrakowe. Przydziel ze 100% prawdopodobieństwem przejścia w raka i niekoniecznie prowadząc do tego. Do pierwszych zaliczamy choroby Pageta, Bowena, kserodermę barwnikową. Drugi - przewlekłe zapalenie skóry, rogowiak kolczystokomórkowy, róg skóry.
Choroba Bowena jest zlokalizowana na ciele, w większości przypadków występuje u starszych mężczyzn. Objawia się tworzeniem się dotkniętych chorobą jasnoróżowych komórek, dorastających do 10 cm, które przekształcają się w raka płaskonabłonkowego..
Choroba Pageta różni się od patologii Bowena tym, że pierwsza występuje u kobiet. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się złośliwego nowotworu, który występuje w tkankach nabłonka sutka i obok gruczołu sutkowego. Komórki nowotworowe rozwijają się w tkankach powłokowych, a następnie w przewodach mlecznych. Objawy choroby - zwiększony przepływ krwi w naczyniach, wrzody, swędzenie.
Xeroderma pigmentosa jest chorobą dziedziczną, której objawy są związane z nadwrażliwością skóry na światło słoneczne. Fotony światła powodują obrzęk, zaczerwienienie na ciele. Skóra odpada, tworzą się blizny, poszewka staje się barwna. Choroba objawia się już w dzieciństwie, a osoby dotknięte patologią żyją nie dłużej niż kilka dekad.
Czynniki opcjonalne obejmują:
- palenie;
- wpływ agresywnej terapii na raka innych narządów i układów (radioterapia i chemioterapia);
- słaba odporność z różnych przyczyn (AIDS);
- wiek powyżej 50 lat;
- rak skóry u krewnych;
- zaburzenia hormonalne i wpływ stanu hormonalnego na pojawienie się guza. Krety często zamieniają się w złośliwe nowotwory u kobiet, które spodziewają się dziecka;
- płeć - czerniak często rozwija się u kobiet.
Odmiany
Klasyfikacja obejmuje 4 główne typy raka skóry:
- Basalioma (rak podstawnokomórkowy) to guz, który rozwija się z komórek podstawnych. Najczęściej jest wykrywany u pacjentów (w 75% przypadków). Choroba przebiega bez przerzutów - naukowcy uważają ją za przejściowe ogniwo między nowotworem dobrym a złośliwym.
- Rak płaskonabłonkowy (zwany także rakiem płaskonabłonkowym) jest nowotworem charakteryzującym się silnym wzrostem i aktywnym rozwojem przerzutów. Występuje rzadziej niż rak podstawnokomórkowy. W węzłach chłonnych powstają przerzuty. Podtypy raka płaskonabłonkowego są naciekające i brodawkowate. W pierwszym przypadku w tkankach gromadzą się komórki z domieszką krwi i limfy. W drugim na skórze tworzy się guz, który wygląda jak grzyb.
- Nowotwory pojawiające się w przydatkach skóry. Odmiany: gruczolakorak gruczołów potowych i łojowych, rak przydatków i mieszków włosowych.
- Czerniak to złośliwy guz, który rozwija się z komórek skóry produkujących melaninę (melanocyty). Ekstremalnie niebezpieczne! Jeśli czerniak zostanie wykryty w ostatnich stadiach, istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci..
Basalioma
Choroba występuje u pacjentów powyżej 60 roku życia. Basalioma towarzyszy rozwój nowotworów narządów wewnętrznych. Występuje w 76% przypadków raka skóry..
Guz jest zlokalizowany na otwartych częściach ciała. Często tworzy się na twarzy (grzbiet nosa, brwi, skronie, nos, górna warga, uszy).
W początkowej fazie guz wygląda jak płaski, ciemnoróżowy, lekko błyszczący nowotwór. Postępuje powoli. Rak podstawnokomórkowy rzadko rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. Różni się od innych postaci raka skóry tym, że jego powierzchnia pozostaje nienaruszona przez kilka miesięcy.
Po tym, jak guz zmienia się w wrzód z podniesionymi krawędziami. Dno pokryte jest skórką. Obszary bez owrzodzeń mają białawy połysk. Dno raka podstawnokomórkowego rośnie w głąb i wszerz, wnikając do tkanek i niszcząc mięśnie i kości. Wady stopniowo rozprzestrzeniają się na duże obszary skóry. W przebiegu choroby nie powstają przerzuty.
Jeśli na twarzy pojawi się nowotwór, może wyrosnąć do nosa, oka, kości ucha wewnętrznego do mózgu.
Rak kolczystokomórkowy
Ten typ złośliwego guza na skórze rozpoznaje się w 10% przypadków. Rozwija się powoli. Dzięki temu pacjent zyskuje czas na postawienie diagnozy i terapię. Ale znane są podgatunki, które są trudne do zidentyfikowania, charakteryzujące się szybkim i szkodliwym przebiegiem.
Początek tego typu raka skóry jest zwykle poprzedzony fakultatywnymi chorobami przedrakowymi (zapalenie skóry, owrzodzenie troficzne). Częściej guz wygląda jak łuszcząca się czerwona płytka z wyraźnymi granicami. Łatwo go uszkodzić, po czym nie goi się - powstają mokre wrzody, z łuskami lub bez. Brzydko pachną.
Rak płaskonabłonkowy nie charakteryzuje się trwałym miejscem lokalizacji. Występuje częściej na dłoniach, stopach lub twarzy. Stabilny ból w okolicy guza jest oznaką jego wzrostu w głąb tkanek organizmu.
Hematogenne przerzuty są rzadko wykrywane: w izolowanych i zaniedbanych sytuacjach. Obecność przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych z lokalizacją nowotworu na twarzy występuje częściej niż w przypadku rozwoju guza na nogach lub ramionach, tułowiu i pod włosami.
Regionalne węzły chłonne powiększają się, ale nie tracą mobilności. Pacjent na tym etapie choroby nie odczuwa bólu. Później węzły chłonne są mocowane na skórze, a osoba odczuwa ból. Dobre wyniki można osiągnąć dzięki wczesnemu leczeniu radioterapią. Nieleczony rak zacznie przenikać do głębokich warstw skóry, co spowoduje negatywne konsekwencje..
Guz metatypiczny
Gatunek ten jest pośrednim ogniwem między dwoma poprzednimi typami tej choroby. Rak metatypiczny często występuje w wyniku narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe i inne (promieniowanie UV, promieniowanie, czynniki rakotwórcze pochodzenia chemicznego). Powstaje również ze względu na cechy genetyczne ludzkiego ciała..
Guz często rozwija się u osób w wieku od 50 do 70 lat. Nowotwór pojawia się jako wrzodziejący węzeł o średnicy 1-3 cm. Lokalizacja pada na twarz (policzki, uszy, nos, czoło), a także może wystąpić na głowie (na skórze głowy).
Rak gruczołowy
Ta rzadka postać raka skóry występuje w obszarach ciała, w których zlokalizowane są gruczoły łojowe i potowe: pod gruczołami sutkowymi, w okolicy pachwiny, pod pachami.
We wskazanych miejscach tworzy się pojedynczy mały guzek wielkości kilku milimetrów o niebiesko-fioletowym odcieniu, wznoszący się nad powierzchnią skóry. Ten rodzaj nowotworu niebędący czerniakiem nie powiększa się szybko. Rzadko przekracza 10 cm, gruczolakorak prawie nigdy nie przenika do mięśni i przestrzeni między nimi i nie tworzy przerzutów.
Po usunięciu gruczolakoraka podczas operacji możliwe jest powstanie podobnego guza w tym samym miejscu.
Czerniak
Rozpoznanie stawia się pacjentom w 15% przypadków zmian skórnych z rakiem oraz w 2-3% przypadków podobnych chorób innych narządów i układów, co wskazuje na ich rzadkość. Zdecydowana większość narażonych na nią (90%) to kobiety, ale u mężczyzn ten typ raka występuje.
Nowotwór złośliwy częściej lokalizuje się na twarzy, czasem w okolicy klatki piersiowej, rzadziej na kończynach. U mężczyzn czerniak często tworzy się na podeszwach stóp i palcach.
W trakcie choroby pieprzyki zmieniają kolor na jaskrawoczerwony lub odwrotnie. Granice miejsca stają się nierówne, asymetryczne, niewyraźne lub odwrotnie, postrzępione. Struktura (obrzęk, stwardnienie) i wygląd pieprzyka (świeci) szybko się zmieniają.
Osoba zaczyna odczuwać ból w okolicy nowotworów, swędzenie. Mogą rosnąć i wydzielać płyn. Włosy mogą zniknąć z pieprzyka. Powstałe plamy często pokazują obszary czarne, białe lub niebieskie. Czasami są to podniesione czarne guzki. Wielkość nowotworów wynosi średnio 6 mm.
Złośliwy guz rozwija się szybko i wnika w głąb tkanek organizmu. Przerzuty pojawiają się w dużej ilości iw pewnym momencie. Występują w kościach, wątrobie, płucach i mózgu. Niemożliwe jest przewidzenie ścieżek ich przejścia i dokładnej liczby narządów nimi dotkniętych. Istnieje duże prawdopodobieństwo zgonu z powodu czerniaka, jeśli nie rozpocznie się wczesnego leczenia.
Objawy
Pierwsze oznaki złośliwego guza to pojawienie się nowotworu (plamka różniąca się kolorem od pieprzyka lub piegów; płytka lub guzek). Zwykle nie mają wyraźnych granic, swędzą, swędzą i rosną.
Inne objawy raka skóry to brak apetytu, ciągłe zmęczenie, gwałtowny spadek masy ciała, obrzęk węzłów chłonnych, zespół bólowy.
Czasami trudno jest odróżnić zabarwioną plamę od złośliwego nowotworu. Plamy pigmentowane (w tym pieprzyki) występują jako ochronna odpowiedź organizmu na czynniki środowiskowe. Często bezpieczne.
Nowotwór złośliwy różni się tym, że stopniowo zmienia rozmiar i kształt oraz rośnie. Często ostro ciemnieje i zmienia kolor na czerwony. Osoba odczuwa ból, swędzenie i pieczenie w okolicy miejsca - to również objaw raka. Nierówny kolor, zaczerwienienie skóry wokół nowotworu również wskazuje na pojawienie się guza. Jeśli podejrzewasz raka, skontaktuj się ze specjalistą.
Etapy rozwoju
Guz na początkowym etapie wygląda jak mała plamka. Jej rozmiar to 2 mm. W tym okresie osoba nie odczuwa pogorszenia samopoczucia. Rak można wcześnie wyleczyć.
W drugim etapie nowotwór złośliwy wzrasta do 4 mm. Powoduje swędzenie i pieczenie. Na tym etapie na skórze może pojawić się drugie ognisko choroby..
Trzecia faza rozwoju raka skóry charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się złośliwych komórek w organizmie, uszkodzeniem węzłów chłonnych. Etap 4 wiąże się z pojawieniem się nowych przerzutów, rozwojem nowotworów i skrajnym wyczerpaniem organizmu. To niebezpieczna postać raka.
Stopień zaawansowania choroby opisano również zgodnie z międzynarodową klasyfikacją TNM. Opisuje etapy rozwoju nowotworów złośliwych. Służy przede wszystkim do opisu rozprzestrzeniania się guza. Pomaga to prawidłowo przewidzieć chorobę i wybrać najbardziej odpowiednie rozwiązanie do leczenia..
Klasyfikacja opiera się na 3 aspektach: T (guz - obrzęk) - częstość występowania guza pierwotnego, N (guzek - węzeł) - obecność / brak, częstość przerzutów w regionalnych węzłach chłonnych, M (od greckiego słowa oznaczającego „ruch”) - obecność lub brak odległych przerzuty.
W zależności od zakresu rozprzestrzeniania się złośliwego guza obok litery wskazana jest pewna liczba. Klasyfikacja TNM jest stosowana przez onkologów przy opracowywaniu wytycznych klinicznych.
Diagnostyka
Istnieje wiele metod diagnozy. Czasami można ustalić, czy nadszedł czas, aby szukać pomocy medycznej bez wychodzenia z domu. Ale nie zawsze powinieneś polegać na własnej ocenie sytuacji..
Samokontrola
Ważne jest, aby okresowo samodzielnie przeprowadzać badania profilaktyczne. W takim przypadku zastosowanie zasady ACORD pomoże:
- A - asymetria. Plamka o nierównym i asymetrycznym kształcie jest alarmującym znakiem.
- K - krawędź. Nowotwór złośliwy często ma poszarpane granice. W takim przypadku należy niezwłocznie umówić się na wizytę u dermatologa..
- O - kolorowanie. Kolor ogniska choroby w raku skóry jest jasnoczerwony, ciemnoniebieski lub czarny.
- P to rozmiar. Guz ma często średnicę większą niż 6 mm.
- D - dynamika. Jeśli nowotwór złośliwy nasila się, jest to sygnał, że musisz iść do lekarza..
W przypadku stwierdzenia podejrzanych nowotworów należy udać się na wizytę do dermatologa i poddać się badaniu na raka skóry. Przeanalizuje je i skieruje pacjenta na dalsze badania, jeśli stwierdzi objawy choroby..
Badanie biochemiczne
Ta diagnoza to badanie krwi w celu wykrycia enzymu, którego poziom wskazuje na obecność uszkodzonych komórek. Metoda wykrywa raka w zaawansowanym stadium. Wysoka zawartość tego enzymu we krwi może wskazywać na inne choroby. Badania biochemiczne nie zawsze mogą wiarygodnie rozpoznać raka skóry (szczególnie we wczesnych stadiach rozwoju choroby).
Badanie krwi na markery nowotworowe
Marker nowotworowy to białko wytwarzane przez złośliwe komórki. Analiza pozwala określić obecność choroby (przez zwiększoną liczbę takich białek), pomaga zrozumieć lokalizację nowotworu.
Markery nowotworowe tego typu raka to TA 90 i SU 100. Ich pojawienie się rozpoznaje się na pierwszych etapach rozwoju choroby. Wyniki badań znane są już trzeciego dnia po pobraniu krwi.
Badanie cytologiczne
Do analizy od pacjenta pobierana jest biopsja. Mały kawałek jest odcinany od nowotworu i sprawdzany pod mikroskopem.
Cytologia jest zalecana w celu wykrycia przerzutów w węzłach chłonnych. Badania pokazują, czy w organizmie pojawił się złośliwy czy łagodny guz. Wynik jest znany 5-6 dni po wykonaniu biopsji.
Analiza histologiczna
Pobraną podczas biopsji tkankę miesza się z parafiną, co powoduje zagęszczenie badanego materiału, pocina się na cienkie kawałki i umieszcza pod mikroskopem, wybarwiając specjalnymi środkami. Ta metoda pozwala określić, czy guz jest złośliwy, jak postępuje choroba i przepisać prawidłowe leczenie.
Badania radioizotopowe
To droga metoda diagnozowania raka, nie każda klinika ma do tego odpowiedni sprzęt. Ale pozwala wykryć obecność mikroguzów i odległych pojedynczych przerzutów, co nie jest możliwe w przypadku wszystkich metod wykrywania choroby..
Zaletą tej metody jest wykrycie raka skóry na pierwszym etapie rozwoju..
Inne instrumentalne metody wykrywania nowotworów złośliwych obejmują diagnostykę MRI i CT, PET-CT i USG.
Leczenie
Lekarze planują leczenie pacjenta z rakiem skóry biorąc pod uwagę wiele czynników: wiek, stan zdrowia, rodzaj guza, jego wielkość, stopień zaawansowania choroby, chorobowość itp..
Często stosowana jest interwencja chirurgiczna. Chirurg usuwa złośliwy nowotwór, próbując za jego pomocą wychwycić wszystkie komórki rakowe.
Elektroexcision i łyżeczkowanie
Metody służą do usuwania małych komórek podstawnych. W znieczuleniu miejscowym chirurg wycina guz łyżeczką (łyżeczką). Następnie wykonuje się elektro-wycięcie: w obszarze skóry nakłada się platynową pętlę z ogrzewaniem elektrycznym, aby zatrzymać krwawienie.
Kriochirurgia
Małe i płytkie narośla (powierzchowne raki) usuwa się przez zamrażanie. Na guz nakładana jest warstwa ciekłego azotu. Czasami jeden zabieg nie wystarczy, aby całkowicie pozbyć się nowotworów skóry..
Chirurgia mikrograficzna Mohsa
Inna nazwa to kontrolowane wycięcie brzeżne. Metoda jest stosowana dość rzadko: do jej użycia potrzebni są specjalnie przeszkoleni specjaliści. Nie w każdej klinice jest taki personel.
Metoda polega na jednorazowym usunięciu guza z jednego obszaru. Lekarz bada każdy element pod mikroskopem, porównując go z innymi, aż jest pewien, że został całkowicie usunięty. Ta procedura zajmuje dużo czasu.
Wycięcie węzłów chłonnych
Jeśli rak rozprzestrzenił się na inne narządy, lekarze zalecają tę metodę pacjentom. W trakcie zabiegu pacjentowi usuwa się kilka węzłów chłonnych, aby zrozumieć, jak bardzo guz się rozprzestrzenił i zapobiec dalszemu negatywnemu procesowi. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym.
Radioterapia
Ta metoda leczenia jest skuteczna w przypadku raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego skóry. Terapię stosuje się, gdy choroba objęła znaczny obszar skóry lub operacja jest niemożliwa.
Podczas terapii stosuje się promieniowanie wysokoenergetyczne, które niszczy komórki rakowe i maksymalnie „oszczędza” zdrowe. Terapia w tym przypadku trwa kilka tygodni..
Chemoterapia
Lekarze stosują chemioterapię jako samodzielną metodę i przeprowadzają ją w połączeniu z operacją. Jego powołanie przed operacją wynika z chęci zmniejszenia ogniska choroby. Po operacji wykonywany jest w celu całkowitego wyeliminowania komórek rakowych..
Wadą tej metody jest brak możliwości wyeliminowania negatywnego wpływu stosowanych leków na zdrowe komórki. O potrzebie tej procedury decyduje lekarz prowadzący, na podstawie indywidualnych cech rozwoju choroby..
Terapia laserowa
Ta metoda, która pozwala leczyć raka, została stworzona przez naukowców stosunkowo niedawno. W trakcie stosowania metody wiązka lasera wpływa na patologiczne ognisko. Wcześniej wykonuje się fotouczulanie w celu zwiększenia wrażliwości komórek rakowych na światło..
Farmakoterapia
W miarę postępu raka skóry, widoczne stają się odpowiednie objawy kliniczne. U człowieka obszar, w którym zlokalizowany jest nowotwór, boli i swędzi. W celu objawowej kontroli tych objawów pacjentowi przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, które łagodzą ból nowotworowy.
Lekarze nie zalecają stosowania alternatywnych metod leczenia. To pogorszy sytuację. Warto pamiętać, że bez leczenia nie można uzyskać znaczącego rezultatu, niezależnie od zastosowanego leczenia.
Dieta
Często z rakiem skóry pacjenci cierpią z powodu wyczerpania. Jeśli pacjent ma niedożywienie białkowo-energetyczne, ilość kalorii w diecie powinna wynosić 3200-3500 kcal dziennie. Jeśli masa ciała nie spada, wymagane jest 2100-2400 kcal.
Ważne jest, aby pokarm zawierał przydatne pierwiastki śladowe - zaleca się dodanie do diety pacjenta pokarmów zawierających potas - banany, suszone owoce, rośliny strączkowe, kapusta, cukinia, dynia.
Białko
Zalecana zawartość tego składnika w diecie uzależniona jest od stopnia jego niedoboru w organizmie pacjenta oraz istniejących zaburzeń. W przypadku braku deficytu wystarczy 90 g dziennie. Z brakiem białka - 140 g.
Jeśli u pacjenta wystąpi niewydolność wątroby lub nerek, ten składnik diety nie powinien przekraczać 60 g dziennie. Dieta powinna zawierać białka zwierzęce (mięso, ryby, jaja, mleko) i roślinne (soczewica, fasola, zboża).
Co najmniej jedną trzecią całości (90 g dziennie) należy spożywać z tłuszczów zwierzęcych. W przypadku niedoboru białkowo-energetycznego ilość tłuszczu w diecie pacjenta powinna wynosić 120 g dziennie. Pokazane są chude rodzaje mięsa i drobiu, ryby, oleje i produkty mleczne.
Węglowodany
W przypadku raka skóry warto zmniejszyć w diecie ilość cukru, konfitur i syropów. Przydatne jest spożywanie warzyw, owoców i zbóż, które zawierają ważne dla organizmu pierwiastki śladowe i witaminy, a także błonnik. Możesz urozmaicić swoją dietę, dodając do niej otręby..
Specjalne posiłki
Specjalistyczna żywność dla pacjentów z rakiem od dawna jest szeroko rozpowszechniona za granicą, ale w Rosji mniej niż połowa pacjentów wie o jej istnieniu. Przeznaczony dla osób z problemami żywieniowymi z powodu wykrywania i leczenia raka.
Te pokarmy zawierają dużą liczbę kalorii, białka i innych korzystnych dla organizmu substancji. Zaleta tego pokarmu: nie trzeba go spożywać w dużych ilościach: mała porcja nasyci organizm niezbędną ilością energii.
Przykładowe menu na 7 dni
- 1. posiłek: świeży sok z moreli.
- II posiłek: owsianka jęczmienna, suszone banany, herbata z oregano.
- 3. posiłek: zupa jęczmienna; sałatka wiśniowo-ogórkowa ze śmietaną i natką pietruszki; gotowany halibut i soczewica; Zielona herbata.
- Posiłek 4: makaron z pszenicy durum z serem, herbata ivan.
- 5 posiłek: jabłko, kefir, suszone brzoskwinie.
- 1. posiłek: ser sojowy, zielona herbata.
- II posiłek: kasza jaglana, suszony melon, herbata rumiankowa.
- III posiłek: zupa cebulowa; surówka z marchewki i kapusty; gotowany indyk; pieczone ziemniaki z pietruszką; Zielona herbata.
- Posiłek 4: sałatka z wodorostów i żurawiny; łosoś gotowany na parze; herbata rumiankowa z miętą.
- 5 posiłek: kefir, banan.
- 1. posiłek: rokitnik, jogurt.
- 2. posiłek: owsianka kukurydziana, herbata ivan.
- III posiłek: kapuśniak; sałatka wiśniowo-ogórkowa z olejem lnianym; gotowany morszczuk; jęczmień perłowy; Zielona herbata.
- 4. posiłek: gotowana fasola; herbata z miętą.
- Posiłek 5: twarożek, suszone mango.
- 1. posiłek: świeży sok z buraków i dyni.
- 2. posiłek: persimmon; herbata lipowa.
- III posiłek: zupa dyniowa; starte marchewki; duszone brokuły z halibutem; zielona herbata z miętą.
- 4. posiłek: gulasz warzywny; gotowany morszczuk; surówka z marchewki i kapusty z koperkiem, herbata ivan.
- Posiłek 5: Jogurt, suszony ananas.
- 1. posiłek: sok brzoskwiniowy.
- 2. posiłek: kasza jęczmienna, herbata z nieśmiertelnikiem.
- III posiłek: zupa z pomidorami, tarte buraki z twardym serem; gotowane mięso z indyka; Zielona herbata.
- Posiłek 4: gotowane owoce morza, surówka z kapusty pekińskiej i marchwi, herbata miętowa.
- Piąty posiłek: kefir, jabłko.
- 1. posiłek: sok z marchwi.
- 2. posiłek: kasza jaglana, morela.
- III posiłek: zupa rybna, sałatka z rzodkiewki, kalarepy i pietruszki; gotowany halibut, herbata z rumiankiem i melisą.
- 4. posiłek: owsianka grochowa, zielona herbata.
- Posiłek 5: banan, herbata z melisy.
- 1. posiłek: sok z buraków i selera.
- 2. posiłek: pęcherzyca, herbata rumiankowa.
- III posiłek: zupa gryczana, sałatka z rukoli i kalarepy, gotowane mięso z indyka, soczewica, zielona herbata.
- 4. posiłek: pęczak, suszone gruszki, herbata ivan.
- Piąty posiłek: ciastka, kefir.
Ogólne zalecenia
Lekarze doradzają pacjentom z rakiem skóry:
- Jedz często (5 razy dziennie) i małymi porcjami.
- Wybierając napoje, przestań wybierać wodę, świeże soki owocowo-warzywne, zieloną herbatę bez cukru, napary ziołowe.
- Ogranicz spożycie soli - duża jej ilość przyczynia się do gromadzenia się w organizmie płynu, który jest szkodliwy dla tej choroby.
Produkty zabronione
Konieczne jest usunięcie z diety:
- alkohol;
- czekolada, kakao;
- kawa, czarna herbata i mocna zielona herbata;
- solona, wędzona, konserwowana i marynowana żywność;
- produkty ze sztucznymi barwnikami i dodatkami;
- słodycze.
Zapobieganie
Ściągawka dotycząca zapobiegania rakowi skóry zawiera podstawowe kroki:
- terminowe leczenie przedrakowych chorób skóry;
- unikanie długotrwałej ekspozycji na słońce;
- przestrzeganie środków bezpieczeństwa podczas pracy ze źródłami promieniowania jonizującego;
- przestrzeganie zasad bezpieczeństwa przy produkcji chemikaliów (kwas azotowy, benzen, polichlorek winylu itp.);
- wdrożenie środków higieny osobistej przy stosowaniu chemii gospodarczej.
Zapobieganie wiąże się także ze środkami ograniczającymi negatywne skutki czynników rakotwórczych. Ważne jest, aby chronić skórę przed promieniowaniem UV. Lekarze zalecają stosowanie kremów SPF nawet osobom o ciemnej lub opalonej skórze, ograniczają wyjazdy do solarium, chronią głowę przed słońcem (czapkami, czapkami), nie zapominają o cieniowaniu twarzy, szyi i dekoltu (szczególnie podczas wypoczynku na plaży, kiedy ludzie leżą na plecach).
Osoby pracujące w niebezpiecznych branżach powinny regularnie przychodzić na konsultacje dermatologa podczas badań profilaktycznych. Podczas pracy z substancjami o właściwościach rakotwórczych i tego typu promieniowaniem ważne jest przestrzeganie środków ostrożności oraz stosowanie środków ochrony osobistej skóry. W przypadku oparzeń i urazów nie ma potrzeby samoleczenia. Właściwą decyzją byłoby pójście do lekarza..
Osobom zagrożonym zaleca się samodzielne zbadanie skóry, ocenę jej stanu. Wszelkie zmiany, powstawanie guzków, owrzodzeń i plam starczych o nietypowym wyglądzie na ciele i głowie to powód, aby udać się do dermatologa. Krety, blizny po urazach i oparzeniach, zagojone owrzodzenia troficzne wymagają szczególnej uwagi, jeśli dana osoba je ma.
Ważne jest, aby zrezygnować z samoleczenia, gdy na skórze pojawią się nowotwory. Środki ludowe, jeśli są stosowane nieprawidłowo, mogą negatywnie wpływać na naturalne mechanizmy obronne skóry właściwej i aktywować tworzenie przerzutów (szczególnie w przypadku czerniaka).
Niektóre produkty ziołowe mają właściwości fotouczulające, tj. zwiększają wrażliwość skóry na promieniowanie ultrafioletowe. Ponadto stosowanie metod samoleczenia często opóźnia wizytę u lekarza, co jest obarczone późnym wykryciem raka - na etapie powstawania limfogennych i odległych przerzutów w organizmie pacjenta.
Prognozy dotyczące przeżycia
Na rokowanie przeżycia wpływa szereg czynników: stopień zaawansowania, rodzaj raka skóry, rasa, wiek pacjenta, czynniki ryzyka itp. Prawdopodobieństwo wyleczenia zależy również od lokalizacji guza: jeśli do powstania dochodzi w miejscach często narażonych na obciążenia mechaniczne (dłonie, stopy), jest to negatywne wpływa na rozwój choroby.
Jeśli chodzi o rasę, rak skóry jest rzadko diagnozowany u przedstawicieli typu Negroid, ale śmierć jest możliwa z niezwykle dużym prawdopodobieństwem..
Długość życia
Czynnik ten zależy od kilku aspektów: rodzaju i stadium choroby, czasu diagnozy, wieku pacjenta oraz adekwatności terapii. Rak skóry jest uleczalny i ludzie rzadko z tego powodu umierają. Według statystyk śmiertelność z powodu tego typu choroby należy do najniższych wśród nowotworów.
W ostatnich latach zachorowalność wśród dzieci wzrosła o 2%. Ponadto 90% przypadków występuje w wieku od 10 do 19 lat. Czerniak stanowi 2-6% wszystkich nowotworów złośliwych w tej grupie wiekowej. W 40% przypadków rak skóry jest wykrywany w zaawansowanym stadium..
Ten typ raka często występuje u dorosłych. Onkolodzy zauważają, że rokowanie pogarsza się wraz z wiekiem pacjenta: najkrótszą oczekiwaną długość życia obserwuje się u pacjentów powyżej 70. roku życia. Jednak większość osób, które doświadczyły raka skóry i wyzdrowiały, żyje przez kilka dekad bez nawrotów..
5-letnie przeżycie dla pacjentów z rakiem skóry w stadium 1 wynosi 95-97%. Na drugim etapie liczba ta spada do 90%. Jeśli dana osoba ma regionalne przerzuty do układu limfatycznego, rokowanie na przeżycie 5 lat po leczeniu wynosi 60%. A gdy pojawią się przerzuty w narządach wewnętrznych, nie będzie to więcej niż 15% - na tym etapie rak jest rzadko leczony.
Według statystyk rak tego typu jest często wykrywany, gdy dana osoba ma już ostatni etap choroby. Wynika to z faktu, że ludzie chodzą do lekarza za późno. Wielu pacjentów stosuje środki ludowe, a tym samym opóźnia czas powrotu do zdrowia i zmniejsza jego szanse.
Należy pamiętać, że jeśli podejrzewasz raka skóry, powinieneś natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana na czas, zwiększa to szanse na wyleczenie..
Rak skóry - wczesne oznaki, objawy, przyczyny i leczenie raka skóry
Dzień dobry, drodzy czytelnicy!
W tym artykule rozważymy z Tobą chorobę, taką jak rak skóry, i wszystko z nią związane - pierwsze oznaki, objawy, etapy rozwoju, przyczyny, rodzaje, diagnozę, leczenie, leki, środki ludowe, profilaktykę i inne przydatne informacje.
Co to jest rak skóry?
Rak skóry jest złośliwą chorobą skóry spowodowaną upośledzoną transformacją komórek nabłonka wielowarstwowego płaskiego ze znacznym polimorfizmem.
Głównym objawem raka skóry jest pojawienie się nowotworu w postaci małej foki, koloru ciemnobrązowego, czerwonego lub nawet czarnego, chociaż kolor może niewiele odbiegać od koloru skóry zdrowej. Inne objawy to powiększenie węzłów chłonnych, podwyższona temperatura ciała, pokrycie nowotworu łuskami i tkliwość w badaniu palpacyjnym..
Głównym czynnikiem ryzyka raka skóry jest ekspozycja skóry na promienie ultrafioletowe (światło słoneczne). Dlatego rozwój raka skóry najczęściej występuje w otwartych obszarach skóry narażonych na działanie promieni słonecznych - na czole, nosie, uszach, kącikach oczu i innych częściach głowy. Złośliwe nowotwory skóry tułowia, rąk i nóg są dość rzadkie, których odsetek nie przekracza 10% wszystkich przypadków choroby.
Zwykle dzieli się raka skóry na kilka typów - czerniaka, raka podstawnokomórkowego, gruczolakoraka, raka płaskonabłonkowego i mięsaka Kaposiego, z których każdy ma własny przebieg kliniczny.
Rozwój raka skóry
Rozwój raka skóry następuje stopniowo, w 4 etapach, ale czerniak ma również stadium zerowe, w którym na skórze występuje już jakiś rodzaj nowotworu, na przykład pieg, pieprzyk lub inny znamię. Terminowa wizyta u lekarza na etapie zerowym daje prognozę prawie 100% korzystnego wyniku choroby, ponieważ w tym przypadku dotyczy to tylko najwyższej warstwy skóry.
Rozważmy bardziej szczegółowo etapy rozwoju raka skóry:
Rak skóry I stopnia (faza początkowa) - charakteryzuje się widocznym w jednym miejscu nowotworem o średnicy do 2 cm, który porusza się wraz z ruchem skóry, w proces patologiczny zaangażowane są również dolne warstwy naskórka. Nie ma przerzutów. Rokowanie dotyczące całkowitego wyzdrowienia pacjenta jest korzystne..
Rak skóry stopnia 2 - charakteryzuje się widocznym bolesnym nowotworem złośliwym o średnicy około 4 mm i brakiem przerzutów. W rzadkich przypadkach występuje jeden przerzut w postaci zapalenia jednego z najbliższych węzłów chłonnych. Dzięki szybkiemu wykryciu rokowanie jest pocieszające - odsetek 5-letniego przeżycia wynosi około 50% pacjentów.
Rak skóry III stopnia - charakteryzuje się guzowatym lub łuszczącym się, bardzo bolesnym nowotworem, który ze względu na swój wzrost do tkanek podskórnych ma ograniczony ruch. Przerzuty występują tylko w układzie limfatycznym, zajęte są narządy wewnętrzne w stadium 3. Rokowanie jest stosunkowo uspokajające - wskaźnik przeżycia wynosi około 30% wszystkich pacjentów.
Rak skóry w stadium 4 - charakteryzuje się wzrostem wielkości z dużą wrażliwością, często atakujący inne obszary skóry. Guz rośnie już głęboko pod skórą, czasami wychwytując patologiczny proces kości lub tkanki chrzęstnej znajdującej się pod skórą. Często obserwuje się krwawienie z guza, podczas gdy patologiczne komórki przez krwioobieg są przenoszone po całym ciele, zatruwając go. Z tego powodu, a także uszkodzenia układu limfatycznego, przerzuty rozprzestrzeniają się na wiele narządów, dotykając przede wszystkim wątroby, następnie płuc itp. Rokowanie jest rozczarowujące - wskaźnik przeżycia wynosi około 20% wszystkich pacjentów.
Rak skóry - statystyki
Na wystąpienie i rozwój raka skóry narażeni są zarówno mężczyźni, jak i kobiety, zwłaszcza osoby powyżej 60 roku życia, osoby o jasnej karnacji, a także osoby często przebywające na otwartym słońcu, na chorobę podatni są miłośnicy solariów.
Około 90% nowotworów złośliwych pojawia się i rozwija na skórze głowy - nosie, czole, uszach. Pozostałe 10% to ręce, nogi, tułów.
Rak skóry zajmuje pierwsze miejsce wśród wszystkich chorób onkologicznych, podczas gdy około 12% wszystkich nowotworów dotyczy mężczyzn, około 17% kobiet.
Czerniak jest najczęstszą postacią raka skóry - od 2014 roku - około 55% wszystkich przypadków.
Choroba ma tendencję do odmładzania się - z roku na rok złośliwa choroba skóry występuje częściej u młodszej populacji. Ponadto każdego roku zachorowalność na raka skóry wzrasta o około 4,5%.
Prognozy dotyczące przeżycia różnią się w zależności od miejsca zamieszkania: mieszkańcy USA - około 88%, Australia i Nowa Zelandia - około 85%, Europa - 73%, kraje rozwijające się - około 50%.
Rak skóry - ICD
ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.
Objawy raka skóry
Głównym objawem raka skóry jest pojawienie się nowotworu różowego, czerwonego, brązowego lub czarnego, który w miarę postępu choroby powiększa się, staje się bolesny, a nawet bardzo bolesny, rozrasta się do dolnych warstw skóry, a nawet głębiej niż skóra, aż do kości.
Pierwsze oznaki raka skóry
- Mały, bezbolesny punkt, błyszcząca płytka lub szaro-żółty guzek pojawiający się na skórze;
- Nowotwór ma niezwykły kolor w porównaniu z piegami, pieprzykami i innymi formami na skórze;
- Guz nie ma wyraźnych granic;
- Po pewnym czasie narośl może swędzieć, swędzieć, mrowieć;
- Nowotwór powiększa się;
- Chroniczne zmęczenie.
Objawy raka skóry
Wśród głównych objawów raka skóry są:
- Nowotwór z rozmytymi granicami, często z separacją i kolorem nietypowym dla zdrowej skóry lub takimi formami jak piegi i pieprzyki, których wielkość waha się od 4-6 mm średnicy;
- Przewlekłe zmęczenie pomimo odpowiedniego odpoczynku pacjenta;
- Zmniejszony apetyt, szybka utrata masy ciała;
- Obrzęk węzłów chłonnych, głównie w pobliżu nowotworu;
- Zespół bólowy przez cały okres choroby, nasilony przez zaostrzenie lub rozwój raka.
Objawy raka skóry w zależności od jego rodzaju:
Czerniak jest jednym z najgroźniejszych rodzajów raka i charakteryzuje się szybkim rozwojem i rozprzestrzenianiem się z dużą liczbą przerzutów. Samo pojawienie się jest niemożliwe, a następnie rozwój czerniaka następuje z innej formacji już obecnej na skórze - znamię (pieprzyki, piegi). Pierwsze oznaki czerniaka to szybki wzrost wielkości znamienia, a także zmiana jego koloru na inny niż brązowy. Ponadto objawami czerniaka są - wzrost gęstości guza, swędzenie, obrzęk, obrzęk, a po pewnym czasie na poprzednim piegie lub pieprzyku pojawiają się owrzodzenia..
Basalioma charakteryzuje się pojawieniem się pojedynczego nowotworu lekko uniesionego ponad skórę, w postaci półkuli, pomalowanego na kolor szarawy, różowawy lub naturalny (kolor skóry), z perłowym połyskiem. Powierzchnia guza jest przeważnie gładka, ale w jego środku znajdują się łuski, po otwarciu których otwiera się erozja i pojawia się krew. Rozwój raka podstawnokomórkowego jest dość długi - wzrost jego rozmiaru może trwać latami. Przerzuty również nie są szczególnie charakterystyczne dla tego typu raka skóry, tylko sporadycznie przeszkadzają pacjentowi. Pojawienie się podstawniaka jest zwykle obserwowane na skórze twarzy, a praca narządów znajdujących się najbliżej guza jest zakłócona.
Rak płaskonabłonkowy skóry - charakteryzuje się szybkim wzrostem wielkości nowotworu, który wygląda jak gęsto zbudowany, grudkowaty guzek przypominający powierzchnię kalafiora, pomalowany na czerwono lub brązowawo. Formacja może odpryskiwać, a nawet mieć na niej strupy. W miarę rozwoju guz staje się podobny do brodawek z owrzodzeniami i okresowymi krwawieniami. Rak płaskonabłonkowy skóry pojawia się tylko na skórze wystawionej na działanie promieni słonecznych.
Gruczolakorak - charakteryzuje się występowaniem i rozwojem guzów głównie w miejscach z dużym nagromadzeniem gruczołów łojowych - pach, fałdach pod piersią i innych częściach ciała. Gruczolakorak skóry wygląda jak mały guzek lub guzek, który na początku rozwija się dość wolno, jednak po wejściu w fazę aktywną guz szybko się rozrasta, a tkanki są zajęte aż do mięśni. Jest stosunkowo rzadką postacią raka skóry.
Mięsak Kaposiego charakteryzuje się występowaniem wielu nowotworów złośliwych na skórze, często obejmujących w procesie patologicznym układ limfatyczny, błony śluzowe i narządy wewnętrzne. W 50% przypadków występuje u mężczyzn zakażonych wirusem HIV, a także często towarzyszy innym typom chorób nowotworowych - białaczce, mięsakom limfatycznym, chłoniakowi Hodgkina (limfogranulomatozie), szpiczakowi mnogiemu. Nowotwory w mięsaku Kaposiego to małe, gęste plamki, lekko uniesione nad skórą, pomalowane na kolory od czerwonego i jasnego bordo do niebiesko-fioletowego, o błyszczącej powierzchni, czasem lekko szorstkiej. Kiedy plamy zostaną połączone w jeden guz, może pojawić się na nich wrzód, a pacjent może odczuwać mrowienie, swędzenie i obrzęk w tym miejscu. Dodatkowe objawy mogą obejmować nudności, biegunkę, krwawe wymioty, kaszel z krwawą plwociną, ból podczas jedzenia. Rozwój mięsaka Kaposiego jest powolny.
Powikłania raka skóry
Wśród powikłań raka skóry są:
- Krwawienie z guza;
- Przystąpienie infekcji bakteryjnej, która przyczynia się do pojawienia się ropienia;
- Wzrost guza pod skórą - do kości, tkanki chrzęstnej, mózgu, gałki ocznej i innych narządów, w zależności od umiejscowienia patologii;
- Fatalny wynik.
Przyczyny raka skóry
Głównymi przyczynami raka skóry są:
- Częsta i długotrwała ekspozycja skóry na promieniowanie ultrafioletowe - promienie słoneczne, lampy ultrafioletowe w solariach, dlatego rak skóry często pojawia się u osób pracujących na otwartym słońcu, plażowiczów, a także mieszkańców Terytoriów Południowych;
- Zbyt jasna skóra z małą produkcją melaniny;
- Napromienianie skóry promieniami radioaktywnymi, promieniowaniem cieplnym;
- Oparzenia;
- Kontakt powierzchni skóry z substancjami rakotwórczymi - metalami ciężkimi, arsenem, smołą, dymem tytoniowym;
- Spożywanie pokarmów zawierających azotany i azotyny - wędzone mięso, smażone potrawy, konserwy, pikle, arbuzy nie sezonowe, melony i inne potrawy;
- Nadużywanie alkoholu, palenie;
- Uraz pieprzyka - skaleczenie podczas golenia, zadrapanie lub oderwanie;
- Tatuowanie, które wiąże się z naruszeniem integralności skóry i obecnością substancji rakotwórczych w farbach / tuszach - aluminium, tytan, arsen, nikiel i inne;
- Obecność znamion - każde znamię, z pewnymi czynnikami patologicznymi, jest potencjalnym źródłem pojawienia się guza nowotworowego;
- Czynnik dziedziczny;
- Wiek - zaobserwowano wzrost liczby chorych na raka skóry u osób w wieku emerytalnym (od 60 lat);
- Infekcja - obecność w organizmie wirusów zapalenia wątroby, opryszczki, brodawczaka, ludzkiego niedoboru odporności (HIV), grzybów i innych;
- Obecność różnych chorób - rogów skórnych, rogowacenia, tocznia rumieniowatego, choroby Bowena, białaczki, zespołu Gorlina-Goltza, zapalenia skóry i innych przewlekłych chorób skóry (łuszczyca, egzema, liszaj).
I znowu - solaria! W 2009 roku naukowcy z kilku krajów przeprowadzili badania i odkryli, że odwiedzając solarium ryzyko rozwoju komórek rakowych wzrasta o 75%! Dzieje się tak pomimo faktu, że niektórzy producenci lamp do takich szaf zwracają uwagę na bezpieczeństwo swoich lamp. Ponadto wizyta w solarium zwiększa ryzyko wystąpienia czerniaka siatkówki..
Rodzaje raka skóry
Rak skóry dzieli się na następujące typy:
Rak podstawnokomórkowy skóry (rak podstawnokomórkowy, nabłonek podstawnokomórkowy, rak komórek skóry) występuje w 75% lub mniej przypadków, ale jest to najmniej niebezpieczny rodzaj złośliwej choroby skóry. Wskaźnik przeżycia wynosi prawie 100%. Przerzuty rozwijają się u mniej niż 1% pacjentów. Charakteryzuje się szybkim zniszczeniem tkanki otaczającej guz. Głównymi przyczynami pojawienia się są - predyspozycje genetyczne (czynnik dziedziczny), zaburzenie układu odpornościowego, narażenie organizmu na substancje rakotwórcze, promieniowanie ultrafioletowe, oparzenia.
Pojawia się najczęściej w górnej warstwie skóry (naskórku), w mieszkach włosowych, na skórze głowy. Basalioma dzieli się na kilka typów:
- Powierzchnia;
- Pigment;
- Guz;
- Wrzodziejące;
- Zanik blizn;
- Fibroepithelial.
Rak płaskonabłonkowy skóry (synonimy: nabłonek, rdzeniak) - występuje w 25% lub mniej przypadków. Prognozy dotyczące przeżycia w dużej mierze zależą od stadium, w którym wykryto chorobę i we wczesnych stadiach wynosi 90%, w 2-3 stadiach - do 45%. Nawrót występuje u 40% pacjentów. Pojawia się najczęściej na obszarach ciała otwartych na słońce, rzadziej na genitaliach. Najczęstszą przyczyną rozwoju są promienie słoneczne, częste oparzenia lub mechaniczne uszkodzenia skóry w tym samym miejscu.
Czerniak występuje w 2-10% przypadków i jest najbardziej złośliwym typem raka skóry, powodującym śmierć prawie 90% pacjentów. Charakteryzuje się szybkim rozwojem.
Ponadto istnieją:
- Rak gruczołowy;
- Chłoniak skóry.
Diagnostyka raka skóry
Diagnoza raka skóry obejmuje następujące metody badania:
W przypadku podejrzenia udziału układu limfatycznego w patologicznym procesie zaleca się wykonanie biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej.
Leczenie raka skóry
Jak leczy się raka skóry? Leczenie raka skóry może obejmować następujące terapie, których wybór zależy od diagnozy, stadium i postaci choroby:
1. Leczenie chirurgiczne
2. Radioterapia
3. Chirurgia mikrograficzna według MOHS
4. Terapia kriogeniczna;
5. Laseroterapia;
6. Terapia lekowa.
1. Leczenie chirurgiczne
Leczenie chirurgiczne jest jedną z głównych metod leczenia raka skóry, polegającą na fizycznym usunięciu guza i innych tkanek zaangażowanych w patologiczny proces, w którym wykryto komórki rakowe. Dotknięte węzły chłonne można również usunąć..
2. Radioterapia
Radioterapię stosuje się, gdy leczenie operacyjne nie przyniosło pożądanego rezultatu, a także w połączeniu z leczeniem chirurgicznym lub w przypadku, gdy leczenie skalpelem jest niemożliwe - jeśli guz znajduje się w kącikach oczu, na nosie i innych podobnych miejscach.
Dodatkowe wskazania do stosowania radioterapii obejmują początkowe stadia raka, obecność przerzutów, pojawienie się nawrotów oraz zapobieganie rozwojowi choroby po leczeniu chirurgicznym (operacji)..
Radioterapia oznacza narażenie obszarów ciała dotkniętych komórkami nowotworowymi na promieniowanie jonizujące.
Zaletą radioterapii jest dobry efekt kosmetyczny - brak blizn po ciętych przedmiotach, bezbolesność. Wadą radioterapii jest zatrucie organizmu substancjami radioaktywnymi, przez co często dochodzi do uszkodzenia zdrowych narządów i tkanek organizmu..
Wśród metod radioterapii raka skóry są:
Metoda napromieniania frakcjonowanego - implikuje pojedynczy przebieg napromieniania złośliwego guza dużą dawką promieniowania - do 4000 radów, frakcyjnie, w ciągu 10-15 dni.
Zaletą napromieniania frakcjonowanego jest brak powtórnego przebiegu terapii, ponieważ promieniowanie ma tendencję do kumulowania się w organizmie, a powtarzający się przebieg może prowadzić do martwicy tkanek sąsiadujących z guzem, zmian w unaczynieniu.
Przy jednorazowym przebiegu promieniowania frakcjonowanego zdrowa tkanka jest mniej uszkodzona, podczas gdy komórki rakowe są niszczone jako pierwsze..
Skoncentrowana krótkoogniskowa metoda napromieniania według Shaula zakłada napromienianie złośliwego nowotworu radem w pojedynczej dawce 400-800 rad, a w całkowitej dawce przebiegu - 6000-8000 rad., Przy użyciu specjalnej lampy rentgenowskiej.
Metoda napromieniania Schaula opiera się na rozkładzie energii rentgenowskiej i promieni γ między guzem a otaczającymi tkankami. Z tego powodu maksymalna dawka promieniowania spada na sam guz, a otaczająca tkanka jest mniej napromieniana.
Ta metoda zastępuje przestarzałą metodę napromieniania radem..
Etapy radioterapii
Leczenie raka skóry w stadium 1 i 2 odbywa się za pomocą krótkoformatowej terapii rentgenowskiej w pojedynczej dawce 300-400 zadowolonych i łącznej dawce 5000-7000 zadowolonych. Duże pojedyncze dawki mogą skrócić czas zabiegu, ale pozostawiają na skórze najgorsze kosmetyczne skazy. Prognozy dotyczące wyzdrowienia wynoszą 95–98% przy napromienianiu na etapie 1 i 85–87% w stadium 2.
Leczenie raka skóry w stadium 3 i 4 przeprowadza się za pomocą głębokiego promieniowania rentgenowskiego na aparacie cezowym lub telegamma. Pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 250 radów (na 3 etapach). Całkowita dawka jest określana przez lekarza prowadzącego.
Po naświetlaniu mogą dodatkowo przepisać leczenie chirurgiczne lub elektrochirurgiczne..
Chirurgiczne leczenie złośliwego guza na skórze jest również wskazane w przypadku raka rentgenowskiego na tle blizn, a także w przypadku nawrotów.
Po radioterapii pacjenci powinni zgłaszać się do lekarza na kontrolę co 6 miesięcy przez 5 lat.
Wyniki radioterapii
Wyniki radioterapii raka w dużej mierze zależą od lokalizacji, głębokości i stopnia zaawansowania raka, a także metody napromieniania i zastosowanych promieni..
Skuteczność radioterapii raka skóry zmniejsza się w następujących sytuacjach:
- Późne stadia choroby;
- W typie podstawnokomórkowym raka skóry, w którym często obecne są komórki odporne na promieniowanie;
- Z patologią w obszarze nacięcia oczu, małżowiny usznej;
- Wraz z rozprzestrzenianiem się komórek rakowych do tkanki kostnej i chrzęstnej;
- Rozwój choroby nastąpił na tle tocznia, blizn skórnych, przez co otaczająca tkanka jest osłabiona i nie może dać niezbędnej odpowiedzi na promieniowanie rentgenowskie;
- Przy złym doborze jakości wiązek, odpowiedniego napięcia i dawki promieniowania.
3. Chirurgia mikrograficzna według MOHS
Mikrograficzne leczenie raka skóry metodą MOHS zostało opracowane przez chirurga Frederica E. Mohsa: 1910-2002. Metoda leczenia polega na mikroskopowym nacięciu brzegu guza w znieczuleniu miejscowym pod kątem 45 stopni, po czym w warunkach laboratoryjnych określa się jego rodzaj poprzez wybarwienie granic guza. Ponadto guz jest zamrażany i cięty na cienkie kawałki o grubości zaledwie 5-10 mikronów, po czym są one ponownie barwione w warunkach laboratoryjnych specjalną metodą, a jeśli komórki rakowe nie zostały znalezione w 2 fragmentach z rzędu, to usunięto guz i wykonano rekonstrukcję obszaru skóry, jeśli są znalezione, badania z mikro-nacięciami prowadzi się dalej, aż do ich znalezienia.
Prognozy dotyczące wyleczenia MOHS wynoszą od 97% do 99,8%. Inne korzyści obejmują minimalny defekt kosmetyczny na skórze.
4. Terapia kriogeniczna
Terapia kriogeniczna polega na usunięciu guza i innych tkanek dotkniętych komórkami nowotworowymi poprzez wystawienie ich na bardzo niskie temperatury, na przykład ciekły azot.
Prognoza
Rokowanie w wyzdrowieniu z raka skóry w dużej mierze zależy od rodzaju guza, stadium choroby, terminowego i odpowiedniego leczenia i oczywiście od Pana!
Dla porównania, nowotwory złośliwe na powierzchni skóry mają korzystniejsze rokowanie niż rak narządów wewnętrznych..
Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie dotyczące wyzdrowienia jest następujące:
- 1-2 etap choroby - 80-100% jej pozytywnego wyniku;
- 3-4 etap choroby - 40-50% pozytywnego wyniku.
Pamiętaj jednak, że nawet jeśli rokowanie i przebieg choroby są całkowicie niekorzystne, a niektórzy ludzie, zwłaszcza lekarze, stracili wiarę w lepszy wynik, starają się nie rozpaczać i próbować zwrócić się do Boga. W sieci jest wiele świadectw, kiedy chorzy po pokucie i spowiedzi otrzymali uzdrowienie od Pana. Nawiasem mówiąc, Pismo zawiera takie fragmenty, jak:
„Przyjdźcie do Mnie wszyscy zmęczeni i obciążeni, a dam wam odpocznienie” (Ew. Mateusza 11:28)
„Albowiem„ każdy, kto woła imienia Pana, będzie zbawiony ”(Rzymian 10:13)
„Ale On wziął na siebie nasze słabości i nosił nasze choroby. a jego ranami jesteśmy uzdrowieni ”(Izajasz 53: 4,5)
Leczenie raka skóry środkami ludowymi
Ważny! Przed zastosowaniem środków ludowej na raka należy skonsultować się z lekarzem.!
Metoda leczenia od laureata Nagrody Nobla Otto Warburga. Otto Warburg jest twórcą biochemicznej teorii raka, wierząc, że rozwój tej choroby jest spowodowany obecnością pasożytów w organizmie, w szczególności Trichomonas. Jego przebieg leczenia obejmuje codzienne wykonywanie następujących czynności:
1. Soda. Wielu lekarzy zauważa, że komórki rakowe umierają w środowisku zasadowym, dlatego zaleca się alkalizację organizmu. Można to zrobić za pomocą sody oczyszczonej lub wapnia. Jest tylko jeden sekret - sam wapń nie może być przyswajany przez organizm, do tego potrzebny jest magnez. Aby być skutecznym, musisz przyjmować magnez z wapniem w stosunku 1: 2. W zielonych warzywach znajduje się duża ilość magnezu, pamiętaj tylko, że magnez jest niszczony podczas obróbki cieplnej, więc musisz jeść surowe warzywa. Ponadto w mięsie, wielu farmaceutycznych kompleksach mineralnych i innych źródłach występuje głównie węglan wapnia, który jest trudny do przyswojenia przez organizm, dlatego do nasycenia wapniem lepiej jest używać jego źródeł roślinnych - różnych zieleni, na przykład wierzchołków rzepy.
2. Zużycie jodu, którego duża ilość jest obecna w wodorostach i innych wodorostach. Inne źródła jodu to rozcieńczanie 1 kropli tej substancji w wodzie i picie płynu znajdującego się w środku, a także nakładanie na skórę siatek jodowych.
3. Stosowanie amigdaliny (witaminy B17), której duża ilość znajduje się w pestkach moreli. Pamiętaj jednak, że te jądra zawierają toksynę, więc nie możesz ich dużo zjeść..
4. Trzymaj w ustach 1 łyżkę. łyżkę oleju lnianego na 15-20 minut, a następnie wypluć. Jeśli występuje Trichomonas, olej zmieni kolor na biały, ponieważ pasożyty te go uwielbiają i spokojnie do niego przechodzą, nadając olejkowi biały odcień.
5. Wypij wywar z ziół z obowiązkową obecnością w kolekcji łopianu i liści brzozy. Dodatkowo dla najlepszego efektu zaleca się dodatkowo spożywanie chaga, derenia i czarnego bzu.
6. Konieczne jest oczyszczenie organizmu z toksyn.
7. Weź kurs stosowania leku z Trichomonas, na przykład - "Trichopol".
8. Odmówić podczas leczenia pokarmów, które przyczyniają się do tworzenia kwaśnego środowiska wewnątrz organizmu - produkty mleczne, produkty mączne, słodycze. Mięso można jeść, ale tylko w małych ilościach i tylko gotowane. Bardzo przydatne są świeżo wyciskane soki warzywne.
Chaga (grzyb brzozowy). Dokładnie umyj i zetrzyj chaga. Następnie rozcieńczyć 1 część startej chagi w 5 częściach ciepłej przegotowanej wody i odstawić ten ludowy środek na raka skóry do infuzji na 2 dni. Następnie odcedź i wypij 100 ml naparu 3 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem. Musisz przechowywać produkt w lodówce, ale nie dłużej niż 4 dni. Należy również zauważyć, że chaga nie powinien być przyjmowany jednocześnie z penicyliną lub dożylną glukozą..
Cykuta. Tradycyjni uzdrowiciele zalecają stosowanie cykuty nawet w leczeniu raka wątroby, żołądka, przełyku, piersi i innych typów. Aby przygotować produkt, wlej 2 szklanki wódki do 3-litrowego słoika i zacznij napełniać słoik o jedną trzecią drobno posiekanymi pędami cykuty, okresowo wstrząsając nim w słoiku (nie można jej zmielić w maszynce do mięsa, w przeciwnym razie nastąpi wysokie stężenie). Po napełnieniu słoika jedną trzecią cykutą, napełnij go po brzegi wódką i zamknij pokrywkę. Produkt wstawić do lodówki na 14-18 dni do zaparzenia, codziennie wstrząsając.
Konieczne jest stosowanie naparu z pędów cykuty rano, przed posiłkami. Pierwszego dnia - 1 kropla na szklankę wody, drugiego dnia - 2 krople na szklankę, trzeciego dnia - 3 krople i tak dalej do 40 kropli dziennie, następnie zmniejsz dawkę o 1 kroplę, osiągając 1 kroplę. Następnie powtórz kurs. W sumie musisz ukończyć 3 kursy.
Zasklep. Najlepiej zastosować połączenie kuracji ludowej z propolisem - maścią propolisową i jej stosowanie wewnątrz w czystej postaci.
Tradycyjni uzdrowiciele do leczenia raka zalecają codzienne spożywanie 5-7 g czystego propolisu 3-5 razy dziennie, dokładnie go żując, godzinę przed posiłkiem.
Maść propolisowa jest uważana za potężny zewnętrzny środek przeciwnowotworowy. Aby go przygotować, należy zmieszać 10 g proszku z grzybów veselka ze 100 g 10-15% oleju propolisowego. Guz można leczyć natychmiast po schłodzeniu..
Aby przygotować 15% olej propolisowy, należy w emaliowanej misce wnieść 1 kg niesolonego masła, następnie zdjąć je z ognia i rozpuścić w nim 160 g oczyszczonego i startego propolisu, stopniowo przez 30 minut, mieszając aż do uzyskania staną się jednorodne i nie ostygną. Zaleca się przyjmowanie takiego oleju w leczeniu raka, 1 łyżka. łyżka 3 razy dziennie, 30 minut przed posiłkiem, popijając pół łyżką przegotowanej wody.
Kolekcja ziół "Monastic 16 Herbs" od Ojca Jerzego. Ten środek ludowy pochodzi z klasztoru Timashevsky. Do przygotowania kolekcji należy wymieszać w tej proporcji następujące rośliny - 25 g szałwii, 25 g pokrzywy, 20 g dzikiej róży, sznurka, mącznicy lekarskiej i nieśmiertelnika, 15 g piołunu i 10 g nagietka, rumianku, tymianku, krwawnika pospolitego, matki, lipy, pąki brzozy, suchar bagienny i kora kruszyny. Wszystko dokładnie wymieszaj i 6 łyżek. Łyżki kolekcji wlać do emaliowanej miski 2,5 litra wrzącej wody, następnie postawić naczynia na małym ogniu i gotować na wolnym ogniu przez 3 godziny, aż płyn zmniejszy się o około połowę. Następnie odłóż na bok środek chłodzący, odcedź go i weź 1 łyżkę w ciepłej formie. łyżka 3 razy dziennie na godzinę przed posiłkiem. Bulion należy przechowywać w szczelnie zamkniętym pojemniku w lodówce. Przebieg leczenia wynosi 70 dni, po 15-dniowej przerwie i kurs, pomimo wskaźników, się powtarza. Na zaawansowanych etapach kursy powtarzane są przez cały rok. Podczas leczenia bardzo ważne jest, aby ograniczyć się do drożdży, mięsa, ostrych, wędzonych, tłustych, przypraw i oczywiście alkoholu.
Zapobieganie rakowi skóry
Zapobieganie rakowi skóry obejmuje przestrzeganie następujących wytycznych:
- Minimalizuj częste wystawianie się na otwarte światło słoneczne przez długi czas, zwłaszcza jeśli twoja skóra jest zbyt jasna;
- Unikaj odwiedzania solariów;
- Przebywając pod słońcem, zwłaszcza podczas jego największej aktywności, stosuj filtry przeciwsłoneczne, a w tym czasie lepiej odmówić opalania;
- Jeśli wystąpią wrzody, przetoki i inne podejrzane nowotwory, skontaktuj się z lekarzem;
- Unikaj oparzeń, a także mechanicznych uszkodzeń skóry, brodawczaków, brodawek i innych formacji;
- Unikać bezpośredniego kontaktu narażonej skóry z substancjami rakotwórczymi;
- Przestrzegaj zasad higieny osobistej;
- Staraj się podawać produkty spożywcze pochodzenia roślinnego, a także produkty wzbogacone witaminami i mikroelementami;
- Rzuć alkohol, rzuć palenie;
- Porzuć ideę tatuowania na ciele;
- Jeśli masz jakieś choroby, skonsultuj się z lekarzem, aby choroba nie stała się przewlekła.